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医务人员思想道德建设调查研究
摘要:为了了解卫生系统行业作风建设和医务人员思想道德建设的情况,我们对医务人员进行了调查研究,发现目前医务人员由于受市场经济冲击、医德监督管理不到位等明显影响,在对医德内涵的认识程度、法律的掌握等方面较为缺乏,要想从根本上提高医务人员的职业道德水平,必须加强自身素质教育的环节、重视医患沟通环节、加强医德监督管理环节。
关键词:医务人员思想道德医德
社会主义市场经济条件下,医务人员的思想变化朝着多元化方向开展的趋势增强,既有观念更新、发奋向上的一面,也有受社会不良风气影响而急躁不安的一面,目前,医务人员的责任感和道德水准下降,一些医务人员“为人民效劳〞的思想逐渐淡化,“搭车开药〞、“私收红包〞、“暗示病人送钱、送物〞等,严重损坏了医院的形象。因此,我们近日对卫生系统行业作风建设和医务人员思想道德建设进行了调查研究。
一、医务人员思想道德建设存在的主要问题
1、医务人员事业心与责任感尚待加强。调查发现,有三分之一的医务人员对目前从事的工作不是非常热爱;在问及“哪种因素可能导致您不从事医务工作〞时,选择工作压力的达90%,选择其他更高薪酬的为50%,可见医务人员对目前工作压力与薪酬不满意,进而在一定程度上影响工作积极性和责任感。
2、医务人员医疗检查等环节尚待标准。自觉遵守医疗卫生管理法律法规及规章,严格执行各项医疗制度和技术操作规程,提高医疗质量,防范医疗事故,是医务人员对病人和国家负责的重要保证。调查发现,20%的人认为有些医生成心多开药,说明有过不按病情行医、损害病人利益的情况;20%的人表示知道有些医生为非公费医疗卡持有人开药,30%的人表示知道有医生应病人要求开药,可见有过不按规章办事、损害公共利益的行为。
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3、医务人员严谨自律的作风气待改善。遵守医德标准和廉洁行医规定,杜绝商业贿赂,维护廉洁医风,是医务人员必须遵守的道德和法律标准。调查发现,7%的人坦言曾经收受“红包〞,30%的人认为有过医药回扣,50%的人认为有过接受病人“吃请〞。在问到对于红包、回扣的态度时,尽管有90%的人说明坚决抵抗,但仍有10%的人认为可以收取,甚至有人表示应该收取。
二、当前我国医务人员道德失范的原因分析
1、经济利益驱使,导致医务人员违背医德。新形势下市场经济的开展,利益至上的价值观念对医院医务人员的思想道德带来猛烈冲击。一些医务人员,或将向病人家属谋取不正当的经济利益;或谋求“第二职业〞,热心医院外面兼职等等。调查中,认为受经济利益驱使导致医务人员道德失范的人占60%。
2、法律标准不完善,医务人员违规操作。医务人员违规操作之所以时有发生,重要原因之一就是相关法律法规不完善或得不到很好贯彻实施。有的心存侥幸,自认为违规不会被发现;有的只专注于自身专业技术,对法律法规一知半解或根本不重视,使得在工作程序上没有严格按法律法规办事;有的明明知道相关法律法规,但为图方便将违规操作合法化,来躲避风险等等。
3、医疗考核体系缺陷造成医务人员业绩压力。医疗考核体系主要用来评价医务人员以及医院机构是否合格,如将医务人员个人收入与药品处方和医疗效劳收入挂钩,将科室业绩与科室成员评定挂钩等。某些参数设定往往会给医务人员造成业绩压力,为完成某些指标和业绩,不得不在国家规定之外擅自设立收费工程、分解工程或比照工程收费、自行设置其他有偿效劳工程等。调查中,认为医疗考核体系不合理导致医务人员道德失范的人占30%。
三、加强医务人员思想道德建设的思考和建议
针对在新时期出现的新情况新问题,必须坚持以科学开展观为指导,充分发挥思想政治工作优势,紧紧围绕为病人效劳这个中心,加强医务人员的思想道德建设。
1、增强法制意识,健全监督机制。切实将涉及医药法律法规及规章的培训和普及列为加强思想道德建设的重要内容,加强对医务人员的普法教育;坚持从源头治理,建立和完善各项监督制约机制,标准医疗效劳行为;严禁开大处方,防止过度治疗,坚决查处药品回扣、开单提成和索要、收受“红包〞等违规行为。
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2、完善考核体系,强化效劳理念。切实将病人评价作为医务人员考核的重要指标,建立以效劳病人为中心的考核体系,牢固确立和逐步完善医务人员一心效劳病人的职业道德衡量机制;定期开展满意度测评工作,客观、公正地反映各科室效劳质量情况,用制度来强化“病人中心〞的效劳理念。
3、加强人文教育,树立关心意识。教育医务人员树立人文关心意识,建立关心人、尊重人的效劳理念,一切从效劳对象的合理需求来考虑问题,加强与效劳对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关心的气氛,为效劳对象提供精神的、文化的、情感的效劳,医患共同配合促进患者早日康复。
4、建立约束机制,形成良好气氛。把医德建设与医务人员的物质利益、精神奖励结合起来。对医德高尚的医务人员给予肯定和表彰,对不良的医德行为给予批评和惩戒,形成一个奖优罚劣的良好气氛。
总之,加强医德医风教育,树立正确的效劳意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题,无论管理机制如何变革,我们的效劳宗旨始终不变,我们将在今后的各项效劳工作中不断探索、不断实践、不断提高。