第六节 支气管扩张症病人的护理课件.ppt

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《内科护理》(第3版)
第二章呼吸系统疾病病人的护理
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张某,女,22岁,反复咳嗽,咳大量脓痰,偶见痰中带血6个月,发热2天。既往健康。查体两肺下方可闻及湿性啰音。白细胞计数18*109/L,。胸片示:双下肺肺纹理粗乱伴多个不规则环透亮阴影。
问题:1、为明确诊断还可采取哪些检查?
2、作为责任护士,请列出具体的护理
措施。
病例分析
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学****目标
掌握支气管扩张症病人的身心状况和主要护理措施。
熟悉支气管扩张症的辅助检查、治疗要点及常见护理诊断/问题。
了解支气管扩张症病人的护理目标和护理评价。
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重点
体位引流的护理
难点
身体状况、咯血病人的护理
概
述
护理评估
护理诊断/问题
护理措施
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支气管扩张症是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。
临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓性痰(或)反复咯血。
【概述】
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【护理评估】
(一)健康史
(二)身体状况
(三)心理-社会状况
(四)辅助检查
(五)治疗要点
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症状
、大量脓痰
体位变化有关
静置分三层
合并厌氧菌感染可有恶臭味



(二)身体状况
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焦虑、沮丧、恐惧
(三)心理-社会状况
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胸片显示轨道征和卷发样阴影
高分辨CT(确诊价值)

(四)辅助检查