肾病综合征中西医结合治疗策略课件.ppt

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定义
分类
病因
诊断依据
临床表现
并发症
治疗:
调护
内容
定义
分类
病因
诊断依据
临床表现
并发症
治疗:
调护
肾病综合征简称肾综,是由多种病因、病理、发病机制和临床疾病所引起的一组临床症侯群。
难治性肾病综合征是指原发性肾综中的频繁发作激素依赖和耐药病例的总称。
定义
分类
1、原发性肾病综合征
2、继发性肾病综合征
原发:微小病变、系膜增生、局灶硬化、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎。
继发:狼疮性肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾损害
分类
病因
1、感染。
2、药物。
3、毒物及过敏。
4、肿瘤。
5、多系统疾病。
6、家族遗传及代谢性疾病。
7、其他:子痫、移植肾慢性排异等。
继发性肾病综合征
在我国继发性肾病综合征中,以系统性红斑狼疮、糖尿病和过敏性紫癜最为常见。
病因
感染
严重低蛋白血症
肾病病理类型
患者医从性差
治疗不规范:用量、疗程
其他:高脂血症、高凝状态、血栓形成
导致难治性肾综的常见原因
临床表现
大量蛋白尿、血浆蛋白减低、水肿、高脂血症(高胆固醇和高甘油三脂血症、血清中低和极低密度脂蛋白浓度增加,常与低蛋白血症并存)。
1、降脂治疗。
2、降压治疗。
3、利尿治疗。
4、急性肾功能衰竭
5、抗感染
4、中药皮肤、直肠透析
二、对症治疗
治疗
一、一般治疗


初发病例首始激素量要足够大才能诱导肾综迅速缓解。***强的松的量应为1mg/kg/d,,小儿用量约为每公斤2~,年龄越小则用量越大,但每天不宜超过80mg。
1、首始治疗阶段
治疗