骨肉瘤(Osteosarcoma)-课件.ppt

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许建波
昆明医学院第三附属医院
云南省肿瘤医院
1
骨肉瘤
起源
于未分化的骨纤维组织
在发展过程中可以形成骨组织及其骨样组织
又称为成骨肉瘤
2
骨肉瘤统计数据
%,
占原发性恶性骨肿瘤首位(%)
3
典型骨肉瘤
是最常发生在骨的原发性恶性肿瘤
起源于骨内,由产生骨质的间质细胞生成
肿瘤骨较多
偶见肿瘤骨稀疏及散发
5
临床表现
年龄与性别
好发部位
症状与体征
6
7
年龄与性别
好发于男性,~2:1
75%病例在10~30岁发病
8
症状与体征
初期常无典型的症状
在数周内,病情进展展,疼痛加剧
局部皮肤温度增高
邻近关节功能障碍,红肿、浅表静脉网状怒张
骨质溶解,并发病理骨折。
局部淋巴结并不增大和增多
体重下降和贫血现象,预示肿瘤开始/已经转移
10
病变早期
骨内局部性的改变,溶骨改变/混合性改变/硬化(成骨)影像。
骨膜反应,一般均呈薄层或分层改变,或伴有小的放射样骨针。
12
CT检查
了解肿瘤在软组织中扩展的情况
与大血管或重要脏器的关系
对关节组织和关节腔的侵犯
诊断--手术--预后
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