文档介绍：第六节桩核冠的临床应用
学习任务:

(桩核冠的固位形和抗力形的要求)

一、桩核冠的定义
桩核冠:是在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠修复体的总称。(核与冠是分开的)
桩冠:利用冠桩插入残冠根管内固位的全冠修复体。
换冠而不换桩核,减少损伤牙根的可能性。
牙齿的轻度错位可用改变核方向的办法使冠
恢复到正常位置。
桩核与冠是分别完成的,可以保证边缘的密合。
核、冠分开的优点
(一)牙体缺损的修复原则
桩核冠常用于经根管治疗后的缺损牙修复。
因此临床上根管治疗后的缺损牙修复往往需要明确三个问题:

桩、核、冠为三个不同层次的修复体
桩的作用:为核提供固位,防止用力集中,减少牙颈部横折的风险。
核的作用:为冠提供足够的固位,加强冠部牙体组织的抗力,为全冠提供支持。
冠的作用:保护冠部牙体结构,恢复牙冠外形和功能。
(二)牙体缺损范围评估
牙体缺损按缺损程度大体分为轻度、中度、重度缺损,或按缺损范围分为缺损1/3、1/2、2/3,等等
(三)修复体种类

(1)桩、核、冠三体结构:成品纤维桩-树脂核-全瓷冠。
(2)核、冠二体结构:核和冠为不同的材料,如银汞合金核-金属冠。
(3)桩核、冠二体结构:桩核为同种材料的整体结构,但与冠分开,如铸造金属桩核-金属烤瓷冠等。
(4)核冠一体结构:如陶瓷髓腔固位冠、金属嵌体冠。
(5)桩核冠一体结构:如金属桩核冠、金属桩核烤瓷冠。