外科学-总论 王柏群 第六章多系统器官不全综合征幻灯片.ppt

文档介绍：多器官功能障碍综合征(MODS)
赣南医学院附属第一医院
泌尿外科
9/1/2017
概论
MODS是指急性疾病过程中同时或序贯发生两个或更多的重要器官(系统) :
ARDS
ARF
AHF
病因
发病基础:SIRS
休克
损伤或失血
感染性疾病
其他
发病机制
三个主要环节
始动损伤
介质反应
介质的后期损伤
临床类型
两种类型
:原发急症在发病24小时后有两个或更多器官同时发生功能障碍

:先发生一个重要器官的功能障碍,出现全身炎症反应,经过一段近似稳定时期,发生更多的器官功能障碍直至器官衰竭,感染常是始动因素
器官功能障碍种类
心急性心力衰竭
外周循环休克
肺 ARDS
肾 ARF
胃肠应激性溃疡
肝 AHF
脑急性脑衰竭
凝血功能 DIC
诊断MODS应注意
熟悉MODS的高危因素
注意鉴别诊断
早期定性诊断
动态监测心肺肾功能,有目的检查其他器官功能状态
防治基本要点






急性肾衰竭
(ARF)
概述
ARF是指由各种原因引起的肾功能损害,短时间内致血中氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症等一系列的病理生理改变.