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育儿嫂培训教材
国家职业资格鉴定统一育儿嫂培训教材
目录
育儿嫂培训教材
第2个月
【育儿要点】
继续丰富感觉学习内容(抚摸、对话、对视、看物等)
练习俯卧抬头
逗引发音
看自己小手
训练规律的生活习惯
开始把大小便
户外活动,坚持日光浴(弱阳光)、空气浴、做婴儿操
坚持母乳喂养
■心理发育:
婴儿出生时平均体重为3000克,第一个月约增长800-1000克,第2-3个月每月增长700-800克,第4-6个月每月增长600克,第7-9个月每月增长400-500克,第10-12个月约每月增长300-400克。一般来说,4-5个月时婴儿体重约增长为出生时的2倍,1岁时为出生时的3倍,2岁时为出生时的4倍。
体重增长公式:6个月以内体重≈月龄×+出生体重(Kg)
7-12个月体重≈月龄×+6Kg
1-~3Kg
出生时身长平均为50cm左右
1-(15-17cm)
7-
1周岁时平均为75cm,2周岁时平均为85cm。
■坚持母乳喂养
母乳充足的话,应该继续母乳喂养。婴儿2个月时,基本上可以每3小时喂一次。如果婴儿晚上睡的很香的话,不必叫醒他,可以少喂一次。
■把大小便
尽早培养良好的大小便习惯,不仅使宝宝的胃肠活动具有规律性,有利于宝宝皮肤的清洁,减少家长洗尿布的麻烦,还可以训练宝宝的膀胱储存功能及括约肌收缩功能。一般在睡醒及吃奶后,及时把,但不要过勤劳以免造成尿频。
■睡眠习惯的培养
2个月的婴儿每天睡16-18个小时,有的婴儿会出现日夜颠倒的现象,至第20周时才基本与成人相似,即:日醒夜睡。
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《婴幼儿每天的平均睡眠时间和次数》
年龄
新生儿
2-4个月
6-9个月
9个月-1岁
1-2岁
睡眠时间(小时)
20-22
15-18
14-16
13-15
-14
睡眠次数
绝大部分时间在睡眠
大部分时间在睡眠
2-3
2-3
1-2
良好的睡眠包括按时睡觉、自己入睡、入睡快等,要从婴儿阶段开始培养。
以下方法有助于孩子形成良好的睡眠习惯:
①安静的睡眠环境:保持卧室安静,光线柔和,空气新鲜,使孩子一到这种环境就产生睡意。
②睡前活动:睡前要保持孩子平静,不要多度兴奋
③睡眠音乐:轻柔的音乐有催眠作用
④避免不良睡眠行为:如含着奶头入睡,抱着、摇着孩子入睡等
⑤固定睡眠时间
⑥爱抚:如孩子不能自己入睡,可以轻轻抚摸他,慢慢地缩短睡前爱抚时间,使孩子逐步过渡到自己入睡。
■可能发生的疾病
肠绞痛:婴儿约2周时,常出现突然的哭闹,烦躁不安,频繁的哭,哭起来可以持续2-3小时,多在下午或是傍晚时,也可在晚上,婴儿可四肢屈曲,全身肌肉不能放松,容易受惊,但查不到疾病,婴儿健康,吃奶好,体重增长满意。一般到3-4个月时此现象减轻,以至完全消失。
■智能提高训练
大动作能力训练:抬头、爬行、俯卧抬头
精细动作能力训练:抓握、看小手
言语能力训练:模仿面部动作、引逗发音发笑、多与婴儿说话
认知能力训练:丰富视觉刺激
情绪与社交能力训练:生活规律、情感交流、宝宝需要抱时去抱抱他
儿歌:
小汽车,嘀嘀嘀,跑过来,跑过去……
小公鸡,叽叽叽,又吃虫儿又吃米……
天山小星星,闪一闪眨眼睛,
宝宝数星星,数来数去数不清……
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第3个月
【育儿要点】
丰富感觉学习内容,多看、多听、多触摸,增加手部精细运动能力训练。
学会翻身
发音训练:讲故事、听音乐、母子对话
协助小儿够取,拍打,触摸眼前玩具
注意预防佝偻病
此月内婴儿:两手指已经放松,并能抓取物体。不再呈握拳状,抬头更稳,发出“咯咯”及“咕咕”声,两眼能随物体移动、幅度达到180度,看到人物(尤其是母亲的脸)时会发笑。
继续母乳喂养:如母乳充足,继续母乳喂养,白天3小时一次,晚上可减少一次。
补充新鲜果汁:母乳喂养的婴儿,只要奶量充足,不需另外补充水分,但可以补充一些新鲜的果汁。补充一些维生素C(新鲜的果蔬汁可在二次奶间喂)
不要喂菜汤:因蔬菜中的维生素C在加热过程中被大量破坏,在冷却的过程中,也不断地被氧化破坏,所以从菜汤中获得的Vc极少。另外,蔬菜中含有较多的植酸和草酸,会与食物中的钙、铁、锌结合成不溶解的草酸和植酸盐,反而影响食物中的这些元素吸收。不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养的婴儿,此阶段都不要喂蔬菜汤。
可能发生的疾病:
:3个月左右的婴儿有时会发生便秘,尤其是用牛奶或配方奶粉喂养的婴儿。要改善便秘,可以平时多给婴儿喂些水,4个月后可吃些菜泥或胡萝卜泥,增加膳食中的纤维素,促进肠蠕动。每天按摩腹部对改善便秘有帮助,不可给婴儿喂食蜂蜜(因蜂蜜在酿造和运输过程中易被污染,如肉毒杆菌)。
:%,及早发现,及早配戴助听器可以使婴儿聋而不哑。如果婴儿到三四个月时头还不能转向声源,则可能有听力问题,应去医院检查。
:生长发育迅速的婴儿,母乳喂养的婴儿如果生后不及时添加维生素D,则易发生此病。佝偻病的体征随月龄的不同而不同,3个月时佝偻病的特异性体征是颅骨软化,主要出现在枕骨的区域。用手指按压婴儿的头颅和枕骨及顶骨的区域,用手指按压婴儿的头颅及顶骨区域如乒乓球样感觉。
智能提高训练
大动作能力训练:俯卧抬头、翻身、婴儿被动操
精细动作训练:够物抓握(每日数次,每次3-5分钟)
言语能力训练:能找声源,笑出声音
认知能力训练:视线转移,亲近母亲,能摸、喂奶时和宝宝交流
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情绪与社交能力训练:会出声搭话,见人会笑(对成人的逗引会报以甜蜜和微笑)
具体方法:
翻身:两次喂奶中间,宝宝处于觉醒状态时,进行训练。将宝宝放置于硬板床上,取仰卧位,把宝宝左腿放在右腿上,以你左手握住宝宝左手,宝宝产生翻身动作。以你的右手指轻轻的刺激小儿背部,使孩子主动向右翻身,并稍稍给予帮助,每日数次,3个月末孩子就会自己翻身了。
能找声源:拿一个拨浪鼓,在距离孩子前方30cm处摇动,当孩子注意到时,对孩子说“宝宝,看拨浪鼓在这儿”,让宝宝的眼睛盯着拨浪鼓,张开手想抓。休息片刻,在宝宝的后方,让他看不到你的脸。再摇动拨浪鼓,稍停一会儿再问“拨浪鼓在哪里呢”,再分别将拨浪鼓慢慢移动到孩子能看到的左、右方摇动,注意观察宝宝的眼、耳和手的动作。看宝宝对声源方向的反应。
视线转移:在视听训练的基础上,继续在小儿觉醒时多看周围的人和物,并用两个人(或物)训练,让小儿的视线从一个人(或物)转移到另一个人(或物)上,可以用声音或动作吸引宝宝的视线转移。
儿歌:
小嘴巴,用处大,吃饭唱歌全靠它……
小耳朵,灵灵灵,样样声音听得消……
小鼻子,用处大,闻气味,全靠它……
小眼睛,亮晶晶,样样东西看得清……
第4个月
【育儿要点】
丰富环境信息,加强感官学习,让宝宝多看,多摸,多运动,多闻,多尝,会翻身并够取玩具。
丰富视听训练内容,如:儿歌、音乐,常到户外活动,丰富宝宝视觉刺激。
预防贫血,添加蛋黄
■心理发育:头能竖立,有的婴儿已经开始翻身。已能伸出两手,并抓住玩具,经常把手或玩具往嘴里塞。已能认识母亲和熟悉的人、对周围的事物逐渐产生兴趣。
■加喂蛋黄,预防贫血:婴儿从母体获得的铁质4个月后已经消耗,易发生贫血,因此婴儿在满4个月后要开始加蛋黄,开始每天喂养1/4,观其大便,如正常可渐加量,约3-4周可喂到每日一个。不要喂蛋白,以免发生过敏。应用柠檬汁调开,用小勺喂。
■观察是否出牙:第一只乳牙萌出的月龄是4-10个月,有的婴儿4个月时已经萌出牙齿,绝大多数的婴儿出牙时会流涎,但有的婴儿出牙时会出现低热,烦躁,喜欢咬东西等现象。
■吮指问题:吮指对小婴儿来说,是吸吮要求没有得到满足的表现,对6个月以后的婴儿来说,是缓解身体及情感紧张的一种自我安慰方式。用奶瓶喂养的婴儿吮指现象比母乳喂养的多,喂奶后科适当用安抚奶嘴,增加吸吮的机会。一般来说,婴儿出生后最初3个月里吸吮的欲望最强烈,如果这阶段内满足了他的欲望,吮指现象在6、7个月时大多会消失。
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智能提高训练
大动作能力训练:前臂支撑翻身拉坐
精细动作训练:够取悬吊的玩具,准确抓握,见物伸手并朝物体接近
言语能力训练咿呀学语,学发声
认知能力训练:寻找目标、头转向声源,继续多看、多听、多摸、多尝
情绪和社交能力训练:抚摸妈妈的脸,照镜子,做藏猫猫游戏,自己扶奶瓶
具体方法:
拉坐:小儿在仰卧时,家长握住小儿的手,将其拉坐起来,主意让小儿自己用力,家长仅用很小的力,以后逐渐减力,或仅握住家长的手指拉坐起来,宝宝的头伸直,不向前倾。每日训练数次,可以锻炼小儿肌力。
咿呀学语:要养成与宝宝交谈的时见到什么就对宝宝说什么,干什么就说什么。尽管孩子还不明白这些话的意思,但他会和着你的声音,明显发出咿、啊、喔、鹅等声音来。
寻找目标:母亲抱宝宝站在台灯前,用手拧开灯说“灯”,多次开关之后宝宝发现一亮一关,目光向台灯转移,同时又听到“灯”的声音,渐渐的形成了条件反射。以后再听到大人说“灯”时,宝宝眼睛看着灯,就找到了目标。以后可以逐渐认识家中的花、们、猫、汽车等等。以后渐渐学会了用手去指认识的玩具,听到声音会用手去拿。
抚摸妈妈的脸:妈妈要经常俯身面对孩子,朝他微笑,对他说话,做各种面部表情,与此同时拉着孩子的手摸你的耳朵、脸,边拍边告诉他“这是妈妈的脸”,使孩子对你的脸感兴趣。和宝宝一起照镜子,看孩子的反应。
儿歌:
月亮圆,月亮弯,月亮月亮挂天边……
太阳太阳红又亮,照在身上暖洋洋……
千颗星,万颗星,点点星,点点明,一闪一闪亮晶晶……
第5-6个月
【育儿要点】
丰富环境信息,加强感官学习,让宝宝多看,多摸,多运动,多闻,多尝,会翻身并够取玩具。
添加辅食:米粉、鱼泥、果泥、菜泥等
每日扶坐、扶站,逐步能坐稳,会翻身打滚,双手对击积木
教认身体五官部位,学认人
发音练习:“爸—爸,妈—妈,啊—啊”
出牙:0-2
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培养良好情绪,注意心理卫生
发育:
婴儿已能从仰卧位翻到俯卧,并进一步从俯卧位翻到仰卧位,坐时,他们的背由弯曲到竖直。可用双手抓东西向嘴里放,能将物体从一只手换到另一只手。婴儿的发音从“呀呀”变到无意识的“咿、啊”声。怕生,能区别陌生人,而且害怕陌生人。
辅食的添加:
婴儿满4个月后开始添加辅食,可喂蛋黄、米粉。现在可以添加果泥、菜泥,一定要用小勺喂。是为了让婴儿适应新的餐具。婴儿可能会拒绝新食物,父母应有耐心,要面带笑容地喂,一种新食物有时要经过15-20次的接触之后婴儿才会接受。婴儿在吃的半饱的时候容易接受新食物。
添加辅食的目的:
提供足够的营养素,满足婴儿生长所需,为断奶做好准备,使婴儿的饮食逐渐从单一的奶类过渡到多样化的成人饮食,培养婴儿对进食各种食物的兴趣,帮助婴儿建立良好的饮食习惯。
添加辅食的原则:
1)由稀到稠,由细到粗,从流质到半流质、糊状、半固体、再到固体,如:先米汤,然后添稀粥,稠粥,直至软饭,先给菜泥,然后给碎菜或者煮熟的蔬菜粒。
2)由少到多:最初开始添加辅食只是让婴儿有一个学习和适应的过程,不要硬性规定一次必须吃多少,在婴儿完全适应一种辅食之后,再渐增加进食量。
3)由一种到多种:每次只能加一种,5-7天再试着添加另一种,逐步增加品种。
4)身体健康,情绪良好时添加:当婴儿患病时或消化道功能紊乱时应暂停添加新的辅食,以免加重病情。每加一种新的辅食后,要注意观察是否有食物过敏现象(皮疹、腹泻、呕吐等)。
添加辅食顺序:
2-3个月:果汁、米汤、菜汤
4-5个月:鸡蛋黄、米粉或代乳粉,菜泥、果泥、鱼泥
6-8个月:鸡蛋、粥或烂面条、鱼泥、肝泥、瘦肉沫、豆腐、饼干或馒头片,切成小块的水果蔬菜
9-12个月:鸡蛋、软饭(稠粥),小饺子或小馄饨,碎肉,蔬菜。豆制品小块蔬菜
婴儿每天的膳食安排
《4-5个月婴儿每天的膳食安排》
早上7点:母乳或配方奶,加少量米粉
10点:母乳或配方奶,另喂一些果汁、果泥等
中午12点:母乳或配方奶,加少量的米饭、菜泥、蛋黄
下午3点:母乳或配方奶,再加一点果汁、菜泥
下午6点:母乳或配方奶,加少量米粉、菜泥
晚上9点:母乳或配方奶
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夜间:1次或2次母乳或配方奶
(4-5个月婴儿的胃容量大约是150ml,胃的排空时间大约是3小时,因此白天大致需要每3小时进一次,夜间还需要进一、二次),该月龄的婴儿应以奶类为主要食物,添加辅食主要是为了让婴儿学习用小勺或杯子进食,适应不同的食物口味。
《6-9个月婴儿每天的膳食安排》
早上7点:母乳或配方奶,加少量米粉或饼干
10点:母乳或配方奶,加水果片或水果泥
中午12点:面条(加一些猪肝泥,菜泥等)
下午3点:母乳或配方奶,加饼干、馒头
下午6点:婴儿粥(加鱼泥、肉末、菜泥、豆腐等)
晚上9点:母乳或配方奶
6-9个月婴儿已能用小手抓东西了,手眼也协调了,可以把手里握的东西准确地送到嘴里,因此可以有意识的教婴儿用手抓东西吃。婴儿自己用手拿着饼干、馒头吃,或自己学习拿杯子喝奶,可以增加婴儿对新食物的兴趣,训练婴儿动手能力和手眼协调能力,对婴儿有许多好处。
《10-12个月婴儿每天的膳食安排》
早餐:7点左右,馒头配方奶
早点:9点-10点,水果
午餐:12点左右,软饭、碎肉、碎菜
午点:下午3点,饼干等糕点,配方奶
晚餐:下午6点,面条加鱼肉,蔬菜
晚点:晚上9点,配方奶
(婴儿对各种辅食已基本适应,有的婴儿已基本断了母乳,但应保证每天喝500ml配方奶,辅食仍应细、烂、碎、软,烹调时采用蒸、煮、炖,避免煎、炒)。
泥状食品的制作:
如有条件可购买泥状食品,方便,省时。
果汁:可用挤压法,如橙子,桔子,也可将西瓜压出汁。
果泥:可用刮取,如香蕉、苹果,可用粉碎机将各种水果打成泥状。
菜泥:土豆,胡萝卜可先煮烂,再压成泥状,绿叶菜应煮,然后在铜丝筛压挤滤出菜泥。
帮助出牙:
可给婴儿啃硬的面包干或烘干的馒头片,刺激牙龈,促使牙齿穿过牙龈粘膜而萌出(也可用磨牙棒或磨牙饼,含水牙胶等)。牙齿萌出时,婴儿会感到不适,流口水,易哭,烦躁,尤其是几只牙一起萌出的时候。
可能发生的疾病:
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