文档介绍：河北医药年月第卷第期,,.
· 护理园地·
循证护理在社区老年前列腺增生患者中的应用
张翰茹角桂玲
【关键词】循证护理;社区;老年;前列腺增生
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
循证护理是循症医学在护理学领域的重要应用。循证护发病率增至% 。
理又称实证护理,是护理人员在计划其护理的过程中, .. 护理干预:循证护理小组针对尿道周围前列腺腺体进
将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,作为临床行性增生肿大采取以下措施:①用药指导。指导坚持服用正规
护理决策的依据。它的核心是提示人们现代的护理实践需药物。治疗良性前列腺增生的药物有以下几类:第一类为仅一肾
要可靠科学依据,任何护理决策的制定应遵循和应用科学证上腺受体阻滞剂,如特拉唑嗪等,作用机制是阻止神经传递介
据。年月至年月,我院将循证护理运用于社区质肾上腺素和受体结合,能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的
老年前列腺增生患者,在护理实践中收到良好的效果,报告平滑肌,降低其张力,使尿道平滑肌松弛,改善排尿受阻及尿道
如下。刺激的症状。这类药物起效快,一般用药~,% 的患者
临床资料症状会得到明显改善。但该药物又是一种降压药物,可引起直
选取个社区内符合以下条件:年龄岁,具有下尿路立性低血压,长期使用会出现耐受现象,不良反应较多。建议
梗阻的症状,经直肠指诊、型超声等检查初步诊断良性前列短期、睡前服用。第二类为一还原酶抑制剂,如保列治、非那
腺增生及除外前列腺癌;除外糖尿病、腰椎外伤、脑血管疾病等雄胺等。作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平,
引起的神经源性膀胱及其他原因引起的尿路梗阻性疾病;无前达到治疗前列腺增生的目的。保列治可缩小前列腺体积,增加
列腺手术、尿道、膀胱手术及盆腔手术的患者;除外严重的心、尿流量,改善排尿受阻症状,且不良反应小,但需用药半年后起
肺、脑血管等器质性疾病的老年良性前列腺增生患者例,平效,停药后症状会复发,建议长期用药。
。体阻滞剂,可提高近期和远期疗效。第三类为植物药,优点是
方法长期服用无明显不良反应。其中含有植物固醇,能干扰腺体的
. 成立循证护理小组由位具有护理本科学历,工作经前列腺素合成和代谢,降低性激素结合蛋白浓度,且有利尿、杀
验丰富、具有写作能力、信息搜索能力,掌握循证护理基本知识菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用,具有缓解前列腺增生
和方法的主管护师组成。症状的作用,可以作为辅助治疗的用药。②饮食指导。制定
. 确定问题每周至少次保健咨询,发现问题。把对患合理的饮食种类,建立良好的饮食习惯。禁忌吸烟大量饮酒。
者健康影响较大的问题和难题作为研究题目。少量饮酒,酒精具有活血、化淤作用,可改善前列腺局部的血液
. 查阅资料,寻找循证支持根据提出问题确定检索关键循环,但是随着酒精浓度的增加,使前列腺过度充血,尿道括约
词,检索相关文献,对证据的真实性、可靠性及临床使用性作出肌痉挛,从而加重排尿困难。少食辛辣之品,少饮咖啡。如辣
评价,确定结论及实施方法。
椒、大蒜、生姜、生葱等,这些食物排泄至直肠时,强烈刺激直肠
循证护理的实施
黏膜、前列腺,使其充血、水肿,加重排尿困难