文档介绍:医学信息年月第卷第期......
输卵管脱垂子宫全切除术后的并发症,在临床上虽然比黏膜均充血。
较罕见,但是预后比较差,容易引起并发症,如处理不及时将给患者输卵管脱垂的治疗原则是切除脱垂的输卵管,近年来多采用经
的术后恢复带来不良后果【。为加强子宫切除术后输卵管脱垂的诊阴道或者开腹行输卵管全部切除,脱垂输卵管根部经烧灼后直接撕
断、治疗及预防,我们本院从年月~年月行子宫切除脱切除的方法目。而最常采用的方法是自阴道高位结扎,切除脱垂的
术的例患者发生输卵管脱垂的情况进行分析,现分析报道如输卵管并缝合阴道残端,腹膜阴道瘘口多可自行愈合。本文例患
下。者在门诊直接窥视下,经阴道行钳夹、切除脱垂的输卵管组织,局部
资料与方法以硝酸银烧灼、止血;例合并心脏病患者,在静脉麻醉下经阴道行
.一般资料本文研究对象为年月~年月我院共电灼切除脱垂的输卵管组织并缝合。所有患者都治疗痊愈出院。随
行子宫全切术例,术后发生输卵管脱垂共例,发生率为访~个月,平均个月,例出现下腹部隐痛,例出现下腹坠
.%。年龄最小岁,最大岁,平均年龄..岁;平均孕次胀感,对症处理后症状均很快消失。其余例患者无不适主诉,妇
..次。科检查均未发现异常。
临床表现:例发病至就诊时间为—,主要临床表现为腰部在预防中,子宫切除术中将输卵管或附件同时切除,是预防该
酸胀、下腹部无阳性体征,下腹隐痛伴阴道阵发性排液,双肾区无叩并发症发生的最好选择。同时要注重术中仔细止血,将附件固定在
痛;例阴道黏膜均充血,例见中量淡红色分泌物。例患者术中盆腔侧壁圆韧带的高处;腹膜与阴道残端最好分开缝合,阴式全子
均行阴道残端腹膜化处理;例术后均放置阴道引流管。宫切除术中尽量避免腹腔内放置引流管;阴道残端腹膜化,缝合时
.方法例患者中,例患者在门诊直接窥视下,经阴道行钳要仔细对合腹膜返折,并且以腹膜覆盖好直肠子宫陷凹;切除子宫
夹、切除脱垂的输卵管组织,局部以硝酸银烧灼、止血;例合并心脏后残端未行腹膜化,自阴道拔除引流管时要小心。
病患者,在静脉麻醉下经阴道行电灼切除脱垂的输卵管组织并缝输卵管脱垂是阴式子宫切除术后一种少见并发症,临床表现隐
合。匿,在治疗与预防中,行子宫全切除术时应将附件固定在骨盆侧壁
结果或行输卵管切除。
所有患者都治疗痊愈出院。随访—个月,平均个月,例参考文献:
出现下腹部隐痛,例出现下腹坠胀感,对症处理后症状均很快消【】【】.中华妇产科杂志,
失。其余例患者无不适主诉,妇科检查均未发现异常。,:.
【.实用妇产科杂志,
我们知道,阴式子宫切除具备手术时间短、无腹部手术疤痕、无,:
【.中国误诊学杂志,
切口疼痛、术后恢复快等,在临床上得到广泛的推广应用,但因非脱
,:.
垂子宫经阴道切除术后需于阴道顶端留置引流管,在阴道残端愈合
玛.【.,
不良时易导致输卵管脱垂目。
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输卵管脱垂大多数情况临床诊断并不容易,需结合临床表现、体
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征与特征进行确诊。发生输卵管脱垂的最常见原因是感染、血肿以.,,:.
及贫血等不利因素影响阴道残端愈