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住院规培考试试卷.docx

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住院规培考试试卷.docx

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骨外科理论考试
姓名: 成绩:
一、单项选择题〔每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案。〕
骨软骨瘤X线特征C
A: X线片示:骨膜板层状或葱皮状反响性骨形成和骨破坏
B: X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C: X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
D: X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E: X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸取区夹杂钙化斑块
消灭方肩畸形的疾病是B
A: 锁骨骨折
B: 肩关节脱位
C: 肱骨外科颈骨折D: 肩关节四周炎E: 肩袖撕裂伤
髌骨软骨软化症的病理转变是A
A:最早发生于软骨深层B:最早发生于软骨表层C:最早发生于软骨边缘D:最早发生于滑膜
E:最早发生于半月板
骨肉瘤可以有D
A:血磷上升
B: 血总蛋白浓度上升
C: 血钙上升
D: 血碱性磷酸酶上升
E: 血酸性磷酸酶上升
骨关节炎苦痛最主要的特点是B
A: 运动痛
B: 静止痛
C: 不定时痛
D: 阴雨天痛
E: 严寒痛
Smith骨折远端移位畸形是D
A:向尺侧及背侧移位B:向桡侧及背侧移位C:向尺侧及掌侧移位D:向桡侧及掌侧移位E:只向掌侧移位
股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是A
A: 屈曲外展
B: 屈曲内收
C: 伸展外旋
D: 伸展内旋
E: 内收外旋
外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗E
A: 复位后夹板固定
B: 复位后,石膏固定
C: 牵引治疗
D: 手术切开复位,内固定
E: 手法复位后,夹板或石膏固定,观看3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为E
A: 手法复位,单侧髋人字石膏固定B: 手法复位,膝关节小夹板固定C: 皮肤牵引小夹板固定
D: 双边外固定器固定
E: 切开复位内固定
手的功能位是 B
A: 手指各关节完全伸直
B: 如同握笔姿势,指尖指向手掌中心
C: 相当于握小球的体位
D: 掌指关节屈曲90°位
E: 拇指极度外展、对掌、后伸位
男性,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,消灭腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消逝,椎间隙正常,其诊断可能是E
A:腰椎间盘突出症
B: 腰椎结核
C: 腰椎骨髓炎D: 椎体棘球蚴病E: 转移性骨肿瘤
与单侧髋关节置换相比,双侧全髋关节置换术更易消灭的并发症是什么C
A: 坐骨神经损伤
B: 深静脉栓塞
C: 双侧下肢不等长
D: 感染
E: 术中并发骨折
男孩,11岁,左髋苦痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节屈曲内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具有重要意义治疗措施的是D
A:乐观的支持治疗
B: 患肢持续皮牵引以防止关节畸形
C: 局部穿刺抽脓
D: 准时行病灶去除术
E: 全身药物治疗
腰椎间盘突出症哪一项为哪一项不对的B
A: 本病指纤维环裂开,髓核突出,压迫神经根引起病症B: 病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的转变C: 好发于30~50岁的体力劳动者或寻常熬炼较少者
D: 两下肢同时有神经病症者,应考虑手术治疗
E: 诊断时均应拍腰椎片
一个5岁男孩,低热,颈痛数月,检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是D
A:外伤性寰椎脱位
B: 自发性寰椎脱位
C: 咽后壁脓肿
D: 寰枢椎结核
E: 寰枢椎畸形
小夹板固定治疗骨折的优点,除了E
A: 有效的防止骨折端再发生移位
B: 便于准时进展熬炼,防止关节僵硬
C: 不阻碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合
D: 取材便利,操作简洁,并发症少
E: 需要常常调整
人工全髋关节的髋臼常用以下哪种材料做成B
A: 聚***丙烯酸甲酯
B: 超高分子高密度聚乙烯
C: 过氧化二甲酰
D: ***丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E: 钛合金
哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死D
A: 旋股外侧动脉
B: 股骨干滋养动脉升支C: 股圆韧带内的小凹动脉D: 旋股内侧动脉
E: 腹壁下动脉
狭窄性鞘鞘炎最常患部位在A
A: 拇指
B: 示指
C: 中指
D: 环指
E: 小指
腓骨头骨折简洁造成以下哪种损伤A
A:腓总神经损伤B:胫后动脉损伤C:胫前动脉损伤D:腓浅神经损伤E:腓深神经损伤
脊髓震荡是指E
A: 脊髓受压
B: 脊髓挫伤
C: 脊髓裂伤
D: 脊髓血运障碍
E: 脊髓临时性功能抑制
关于跟腱断裂诊断依据,以下哪项是错误的B
A: 在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
B: 患足感觉障碍
C: 跟腱部可扪及凹陷
D: 患足背屈范围超过健侧
E: 患足单独站立,足跟不能离开地面
骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是E
A: 赐予血管舒张剂,消退血管痉挛
B: 抬高患肢,以利消肿
C: 被动按摩,以利消肿
D: 做臂位麻醉,解除血管痉挛
E: 解除包扎固定物,经观看不见好转,切开筋膜减压
骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于消灭并发伤,以下描述错误的选项是C
A: 骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B: 骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C: 坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D: 坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E: 后尿道损伤多为耻骨骨折引起
以下关于四周神经解剖的表达,错误的选项是B
A: 四周神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B: 神经的血液供给丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
C: 神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D: 神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织打算的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的力气也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E: 神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布
关于腘窝囊肿,以下哪项不正确B
A: 又名Baker囊肿
B: 一旦确诊应马上手术治疗
C: 可局部穿刺、抽液、注射强的松龙
D: 多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E: 常与关节腔相通
男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入确定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考
虑D
A:
B:
C:
D:
导尿管插入深度缺乏导尿管插入方法不对导尿管堵塞
骨盆骨折合并尿道断裂
E: 骨盆骨折合并膀胱损伤
股骨干上1/3骨折消灭以下哪种畸形B
A: 近端前屈,远端内收并向外成角
B: 近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
C: 远端后屈,近端向后成角
D: 近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位
E: 骨折远端向后屈,而近端向后成角
男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无特别。为确诊应行哪项检查E
A: 颈部CT
B: 颈段MRI
C: 风湿全套化验
D: 外周血白细胞计数和分类
E: 颈椎侧位和张口位的X线平片
病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节苦痛,肿胀,X线片觉察胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性,常用的手术内固定方法是B
A: 螺钉固定
B: 钢丝固定
C: 克氏针固定D: 摘除游离骨块E: 以上都不是
腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其表达以下说法错误的是B
A: 上石膏或夹板前,要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B: 同桡神经一样,腓总神经也分成二支,腓浅神经(感觉支)与腓深神
经(运动支)
C: 损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D: 感觉障碍位于小腿外侧与足背
E: 对于腓总神经的压迫伤可先观看一段时间,视恢复状况再打算下一步的治疗
Ollier病属于B
A: 骨组织肿瘤B: 软骨组织肿瘤C: 纤维组织肿瘤D: 骨髓组织肿瘤E: 滑膜组织肿瘤
肱骨髁上骨折好发于E
A: 老年女性
B: 老年男性
C: 中年女性
D: 中年男性
E: 小儿
患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能刚诊断是C
A:胫骨结节撕脱B:股骨远端骨折C:半月板损伤
D:内侧副韧带撕裂
E:前十字韧带撕裂
55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断D
A: 右股骨骨髓炎
B: 右大腿软组织化脓感染
C: 右腿血肿
D: 右股骨干骨折
E: 右大腿软组织挫伤
Colles骨折典型的体征是C
A: 垂腕畸形
B: 猿手畸形
C: 餐叉样畸形
D: 爪形手
E: 对掌困难
受伤创口的处理原则是越早清创,感染时机越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进展缝合B
A: 10~12小时
B: 6~8小时C: 12~14小时D: 24~28小时E: 24小时
男性,62岁,腰3椎体肿瘤被当作“腰椎间盘突出症“予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避开误诊,最简便的检查是C
A: CT
B: MRI
C: X线平片检查
D: 脊髓造影
E: 核素骨扫描