文档介绍：· · 中国实用医药年月第卷第期,,.,.
乳腺癌患者血清—的检测及临床意义
张艳菊
【摘要】、转移等预后因素的关系。
方法选择例不同病理类型乳腺癌患者作前瞻性研究,并采用免疫放射分析法进行检测
水平。结果不淋结及远处癌转移状况、不同的乳腺癌患者血清水平及其阳性率差
异显著.。对患者术后随访期间动态观察发现,术后较术前有所下降,局部或对侧复发
者较无瘤生存者明显升高,对手术治疗的彻底性也有一定指导意义。结论对乳腺癌患者尤其是在术
后定期检测血清水平变化,可作为监测复发和转移等的一项有价值的指标。
【关键词】乳腺癌;肿瘤相关抗原;—
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病变者水平.~..±./、阳性率.%
率占全身各种恶性肿瘤的% ~% 。它的发病常与遗传有/为高.,也较术后乳腺癌患者的水平.~
关,以及~岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅./平均值.±./和阳性率.% /
约% 一% 的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组为高. 。
织的恶性肿瘤。肿瘤相关抗原血清水表乳腺癌患者水平及阳性率/,±
平变化在乳腺癌患者的临床进程中日益受到重视,尤其在提
示肿瘤预后方面有一定价值。本文对例乳腺癌患者血清
水平进行定期检测,以前瞻性研究其变化与乳腺癌的
转移和复发的相关性。
资料和方法
. 一般资料本组例乳腺癌患者均为女性,年龄~
,其中绝经前妇女例。全部患者均住院讨论
行乳腺癌根治术或改良根治术。肿瘤组织学分类由本院病理世纪年代,专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿
科确诊,其中浸润性导管癌例、单纯癌例、髓样癌瘤特异性大分子糖蛋白抗原,,并研
例、原位癌例,未发现同侧腋窝淋巴结转移或远处转移灶者制了单克隆抗体识别系统。是肿瘤细胞的相关抗原。常
例,有同侧腋窝淋巴结转移者例,例有远处癌转移用的系列有:卵巢癌相关抗原;胰腺、
其中经全身骨扫描证实为例,扫描或超检查证肠癌相关抗原;乳腺癌相关抗原。
实为肝、脑、肺及胸膜转移者各例。按照分类、分期, 乳腺癌常有升高,在乳腺癌初期敏感性较低,约
期乳腺癌例,Ⅱ期例,Ⅲ期例,Ⅳ期例。术后随% 。转移性乳腺癌的阳性率可达%。在欧洲,常
访~个月,其问发生原手术区域癌肿复发或对侧出现新用来作为乳腺癌辅助诊断指标,也是用于术后随访,监测肿瘤
的乳腺癌病灶者例,无瘤生存者例,死亡例,其中复发,转移的指标。
例死于癌肿全身转移。另选择例乳腺良性病变患者其中患者血清水平的消长与乳腺癌病情变化相平行,
乳腺纤维腺瘤例,腺病例及无乳腺病变者例进行是复发和转移的重要信号,而且这种信号的发出要比临床症
对照。所有受试对象排除急性感染、肝肾及内分泌系统等的状的出现和用诸如超、线或等检出复发和转移的时
良、恶性疾病患者。间要早。有报道指出,水平超过、加、/时,
. 方法所有乳腺良恶性肿瘤患者血清水平采用判断乳腺癌患者存在术后局部区域复发或远处转移,其敏感
免疫放射分析法定期测定,所有受试对象均在入院性均超过% ,特异性分别为% 、%和% ,正确判断
后术前和术后第周内抽取早晨空腹外周静脉血各次。此率分别达到% 、%和%。此外,水平增高
外,对全部乳腺癌患者还分别在术后随访期内的第、、个的乳腺癌