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多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的效果
摘要:目的:探讨多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的效果。方法:选取2019年6月至2020年5月本院门诊收治的89例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象,依据治疗药物不同分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组予以硫酸亚铁片进行治疗,观察组采用多糖铁复合物胶囊(力蜚能)进行治疗。对两组治疗效果进行评估,比较两组患者用药安全性情况、治疗前后血液生化指标情况、不良妊娠情况。结果:观察组患者治疗后食欲下降、恶心呕吐、胃部灼热的总发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义()。治疗后,两组患者血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)水平均高于同组治疗前,且观察组高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义()。观察组患者治疗后妊娠糖尿病、早产、妊高症的总发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义()。结论:采用多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血临床效果显著,可提升用药安全性,升高血液生化各项指标水平,减少不良妊娠情况发生,保障患者生命安全,值得推广和应用。
关键词:多糖铁复合物胶囊;妊娠期;缺铁性贫血;
妊娠期贫血是一种非常严重的情况,妊娠期如果孕妇出现了贫血情况,会直接影响胎儿的正常生长发育。其中,在检查过程中,孕妇血清铁蛋白及血红蛋白敏感度最低[1]。目前,临床治疗主要以服用硫酸亚铁片、多糖铁复合胶囊等药物为主,各项铁剂的药物性能有所不同[2,3,4]。本研究以本院门诊收治的89例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象,探讨多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的效果,现报告如下。
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1资料与方法
选取2019年6月至2020年5月本院门诊收治的89例妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象,依据治疗药物不同分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组年龄24~33岁,平均年龄(±)岁;平均妊娠时间(±)周;体质量66~78kg,平均体质量(±)kg。观察组年龄26~39岁,平均年龄(±)岁;平均妊娠时间(±)周;体质量68~77kg,平均体质量(±)kg。两组一般资料比较,差异无统计学意义(),具有可比性。
纳入标准:(1)纳入患者均符合临床妊娠期缺铁性贫血诊断标准。(2)患者及其家属均知晓本次研究方案。(3)患者意识清楚,可与医护人员正常沟通及交流。(4)孕周37~40周。
排除标准:(1)患者出现溶血、脂血等。(2)患者存在认知、行为等障碍。(3)中途退出治疗的患者。(4)临床资料与我院标准存在偏差者。
对照组予以口服硫酸亚铁片(山西力玖药业有限公司,国药准字H14020446,规格:)进行治疗,清晨餐后服用,1片/次,口服3次/d,坚持用药4~6周。
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观察组采用多糖铁复合物胶囊(力蜚能)[优时比(珠海)制药有限公司,国药准字J20160027]治疗。清晨餐后服用,1次/d,口服1~2粒/次,坚持用药4~6周。
(1)比较两组患者用药安全性,包括食欲下降、恶心呕吐、胃部灼热。(2)比较两组患者治疗前后血液生化指标情况,包括血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)。(3)比较两组患者不良妊娠情况,包括妊娠糖尿病、早产、妊高症。
,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。。
2结果
观察组患者治疗后食欲下降、恶心呕吐、胃部灼热的总发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(),见表1。
[n(%)]
表1两组患者用药安全性比较
注:与对照组比较,(1)。
治疗后,两组患者Hb、SF水平均高于同组治疗前,且观察组高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(),见表2。
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表2两组患者治疗前后血液生化指标比较
注:与同组治疗前比较,(1);与对照组治疗后比较,(2)。
观察组患者治疗后妊娠糖尿病、早产、%,%(),见表3。
[n(%)]
表3两组患者不良妊娠情况比较
注:与对照组比较,(1)。
3讨论
妊娠期缺铁性贫血主要出现在妊娠中期,因体内血流速度超出正常范围,红细胞无法正常生成,使得体内血液转换为水血症,从而出现此病相关症状[5,6]。在此基础上,孕妇从食物摄入的铁元素偏少,则会出现缺铁性贫血。此病导致患者妊娠期间血容量增加,以致血浆容量增加远大于红细胞容量的增加,且血液呈稀释状态,严重影响母婴的身心健康。因红细胞生成数量减少,溶血、失血等,可引发头昏、耳鸣、失眠、面色苍白等临床病症,严重者甚至会发生呼吸系统的代偿,耐受能力也会受到影响,导致心脏缺氧、缺血现象发生,对母婴双方均造成不利影响[7]。由于胎儿需要依靠母体的营养来保障自身健康,若是母体出现缺氧,胎儿自然会出现缺氧,甚至出现死胎、早产情况,出生的新生儿体重也较轻。由于母体抵抗力差,极易升高感染率,影响分娩时子宫的收缩力,引起不良妊娠结局,对新生儿构成生命威胁[8,9,10]。
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本研究结果显示,观察组患者治疗后食欲下降、恶心呕吐、%,%,组间比较,差异具有统计学意义()。两组治疗后,Hb、SF水平均高于同组治疗前,且观察组高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义()。严重缺铁会使体内含铁酶活性下降,促使细胞呼吸困难,严重时还会造成器官功能障碍,采取多糖铁复合物胶囊治疗可有效增加铁元素含量,对纠正贫血症状具有积极辅助作用,同时该类方法较为简单,能够在日常生活中随时进行,安全性较高,可提高治疗效果,有效抑制铁元素的减少;多糖铁复合物胶囊是抗贫血药物,可有效增加血红蛋白量,抑制血红蛋白的减少,提高携氧能力[11,12]。
观察组患者治疗后妊娠糖尿病、早产、%,%,组间比较,差异具有统计学意义()。多糖铁复合物胶囊是由铁元素和多糖所合成的复合物,以完整的分子形式存在的同时容易被消化道细胞吸收[13,14]。经本次研究可知,多糖铁复合物胶囊治疗此病效果显著,具有较强的生物利用度。并且,多糖铁复合物胶囊副作用极少。因药物特质无游离铁,不会受抗酸剂干扰而耽误机体吸收,因此,该治疗方式更容易被机体接纳,可改善造血功能,提高血红素水平,相对于硫酸亚铁片铁剂的服用效果,其副作用较小,口服后不会引起胃肠不适,引起食欲下降、恶心呕吐和胃部灼热的概率较小,患者在服用后无金属感的基础上可规避妊娠糖尿病、早产、妊高症等不良妊娠情况发生。虽然多糖铁复合物胶囊为安全性较高的口服铁剂,但是执行医师在患者服用药物前需要告知其注意事项:(1)药物贮存温度需要维持在室温15~30℃,保证药物疗效最大化发挥。(2)谨防患者胃肠刺激或便秘的不良反应,谨记药物服用次数及剂量,不可多频次服用。如有服用意外过量的情况,患者须立即找到执行医师进行诊治,避免出现不良反应。(3)患者如有血色素沉着症及含铁血黄素沉着症,禁止服用此药物。(4)此药物不可与制酸剂、四环素类药物共同服用,避免抑制药效[15]。
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综上所述,采用多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血临床效果显著,可提升用药安全性,升高血液生化各项指标,减少不良妊娠情况发生,提升患者生命安全,值得推广和应用。