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科室姓名操作时间得分
项目标分扣分标准扣分
一、仪表
4一项不符合要求扣1分
仪表端正,着装整洁,无长指甲,洗手。
二、准备
二人核对医嘱:准备用物,注射盘内铺垫巾放(液体、输
缺一项扣1分,一项不符合要
液管2根、止血带、℅碘伏、棉棒、胶布、垫巾);输液卡6
,
(床号、姓名、药名、剂量、用法、加药时间、滴速、执行
时间、签名);弯盘;输液架。
三、操作步骤(82分)
1、推备齐用物的治疗车至床旁,持治疗卡确认病人;介绍
一项不符合要求扣1分,漏一项
自己;说明目的;查对床尾卡、腕带,交流语言文明、态度
8扣2分,交流未做到“您、请”开
和蔼(您好,您是**床***吗?我是您的责任护士***,今天
。
有我来给您输液,在输液前,请先让我核对一下您的床头卡
和腕带)
2、评估环境是否适合操作,询问、了解患者身体状况;评
估患者穿刺部位皮肤及血管状况;询问大小便(***今天感觉
怎么样?“好多了”今天继续输注青霉素来抗感染,昨天在一项不符合要求扣1分,漏一项
左手上输上后有什么不舒服吗?“没有”。那好,现在我来看10扣3分,未评估,沟通不适合病情或
一下您的右手情况,)折被一角触摸皮肤血管(皮肤完好,。
管弹性也好,今天输右手吧,“行”,您需要去卫生间吗?“刚
去过”请稍等,我准备一下用物);备输液架。
3、手消毒;戴口罩;(开始计时),,漏一项
4
要求;备胶布四条。扣1分
4、核对治疗卡与药物;检查药品(药名、浓度、剂量、有
一项不符合要求扣2分,漏一项
效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂隙、瓶内溶液有无浑浊及8
扣4分
絮状物);告知病人药物的作用。
5、开启铝盖中心部位,消毒瓶塞(袋装或易拉盖可不消毒,
一项不符合要求扣1分,漏一项
但需现用现开);注明床号、姓名、加入药物名称、剂量、及6
扣2分
加药时间并签名;检查输液器并打开,插入瓶塞至针头根部。
6、输液瓶挂在输液架上,一次排气成功;但液体不能排出一次排气不成功扣5分,液体排出
10
头皮针,小壶液面高度适宜,关闭调节夹。头皮针及液面高度不适宜各扣2分
7、折被一角,协助病人舒适位;垫治疗巾;在穿刺点上方漏一项或一项不合要求扣1分,棉
4
6cm处扎止血带;常规消毒皮肤(直径大于5cm环形消毒)
8、对光检查输液管;取下针帽,再次排气至弯盘,药液无不检查、不再次核对各扣5分;一
浪费;再次核对输液卡与病人;行静脉穿刺,见回血后再平次穿刺不成功扣10分,退针一次扣
10
行送入少许;穿刺成功后及时三松(止血带、调节器、拳)2分;不及时三松和顺序不对各扣1
分。
9、胶布固定针头,根据病情、年龄及药物性质调节滴速,固定不美观或不牢固、不调速、不
5
在输液卡上记录时间、滴速、签全名。记录各扣1分。
静脉输液操作程序及评分标准
科室姓名操作时间得分
项目标分扣分标准扣分
10、观察穿刺部位;撤止血带、治疗巾;协助病人舒适位;
5一项不符合要求扣1分
输液卡与液体、病人核对。
11、交待注意事项(打针的手臂请不要过度活动,以免造
成外渗或针头脱出;滴速我已为您调好了,请您不要自行调未交待注意事项扣5分,交代不全
10
节;如有其他不适请您按床边呼叫器,我会马上过来,呼叫扣2分;未整理用物及床铺扣1分。
器已放在枕边);整理用物及床铺(停止计时)。
12、处理用物;洗手;记录。漏一项扣1分,一项不符合要求扣
2
四、整体评估操作不流畅、动作不轻柔各扣2分;
3
操作熟练;动作轻柔;与病人沟通到位。沟通不到位扣1分。
五、拔针漏一项扣1分,一项不符合要求扣
核对治疗卡确实液体已输完并告知病人,同时核对腕带;
掉胶布,左手用棉签轻按针眼,右手折叠头皮针拔针;同时5
嘱病人或家属按压3—5分钟;左手关调节夹,随后摘掉液体
瓶;整理床铺;用物处理;洗手。
备注:,未更换扣1分。时间7分钟,。