文档介绍：2014版国际压疮指南解读Prevention and Treatment of Pressure Ulcers:Quick Reference Guide
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三级综合医院评审标准实施细则
第三章患者安全

有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范。
【C】
1、有压疮风险评估与报告制度、工作流程。
2、有压疮诊疗与护理规范。
3、高危患者入院时压疮风险评估率≥90%。
【B】符合c,并
1、职能部门有督促、检查、总结、反馈,有改进措施。
2、对发生压疮案例有分析及改进措施。
【A】符合B,并
1、持续改进有成效。
2、高危患者有入院时压疮的风险评估率100%。
三级综合医院评审标准实施细则
第三章患者安全

落实预防压疮的护理措施
【C】
1、有预防压疮护理规范及措施。
2、护理人员掌握操作规范。
【B】符合c,并职能部门有督促、检查、总结、反馈,有改进措施。
【A】符合B,并落实预防压疮措施,无非预期压疮事件发生。
三级综合医院评审标准实施细则
第七章日常统计学评价
7-2-4手术并发症与患者安全指标
1、住院患者压疮发生率及严重程度:
(1)患者入院前已有压疮(季度),包括一级、二级、三级、四级,自家庭入住时、自养老院入住时、自其它医院入住时、自其它来源入住时有压疮的病人;
(2)住院期间发生压疮(季度):包括一级、二级、三级、四级例数;
(3)住院期间压疮发生率(季度),包括发生在骶尾椎骨、坐骨、股骨粗隆、跟骨、足踝、肩胛骨、枕骨处压疮发生率以及同一次住院期间多处压疮发生率。
压疮指南
《2014版国际压疮指南》- EPUAP
1. 从新指南的编撰角度看:
本指南由全球三大顶级权威机构EPUAP(欧洲压疮专业委员会),NPUAP(美国压疮专业委员会),Pan-Pacific PIA(泛太平洋地区压疮专业委员会)联合统一编写和发布,日本压疮协会参与协助编写。这意味着原《2009版欧美压疮指南》和《2012版泛太平洋压疮指南》的所有分歧得到了统一并达到了新的高度和学术先进性,成为欧、美、澳、亚(部分)大洲共同承认的唯一指南。同时老版的这两份指南都不再被推荐指导临床。
全书共有575项推荐,其中A类6项(极高等级),B类71项(高等级),c类498项(一般等级)。其中A类及B类等级推荐一共仅77项,属于高等级以上证据。
压疮定义的更新
定义:压疮是指皮肤和皮下组织的局限性损伤,通常在骨突出部位,一般由压力或压力联合剪切力引起。有很多相关因素与压疮的发生和发展有关,但这些因素对压疮发生的重要性仍有待于阐明。
压疮的分期
主要是根据局部解剖组织缺失量分为Ⅰ- Ⅳ期
Ⅰ期压疮
Ⅱ期压疮
Ⅲ期压疮
Ⅳ期压疮
2007年,NPUAP增加了两种特殊情况
组织损伤的可疑深度
不可分期阶段