文档介绍：该【护理综合真题 】是由【ATONGMU】上传分享，文档一共【9】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【护理综合真题 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。一、名词解释〔共8题,每题5分,共40分〕
1、稽留热:体温持续在39℃~40℃,到达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃
2、压疮:机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部组织缺血缺氧,养分不良而致的组织溃烂坏死
3、变态反响:机体对某些抗原初次应答后,再次承受一样抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织损
伤为主的特异性免疫应答,也称超敏反响
4、心源性呼吸困:由于各种缘由的心脏疾病发生心功能不全时,病人自觉呼吸时空气缺乏,呼吸费力的状态
5、脑震荡:指头部受到撞击后,马上发生一过性脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理转变,但在显微镜下可见神经
组织构造紊乱
6、进展性吞咽困难:被吞咽食物在正常吞咽过程中受阻而引起的主观感觉
7、胎儿窘迫:胎儿在宫内因缺氧、酸中毒危及其安康和生命的综合状态
8、养分性缺铁性贫血:由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成削减而引起的一种小细胞低色素性贫血,是小儿最
常见的一种类型,尤以婴幼儿的发病最高。
二、单项选择题〔以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最适宜的答案写在答题纸上,共40题,每题2分,共80分〕
1、清洁灌肠肛管插入长度为〔A 〕
A、6~14厘米B、10~12厘米C、20厘米D、24厘米E、25厘米2、处理医嘱时,应先执行〔B〕
A、开出的长期医嘱B、临时医嘱C、备用医嘱D、定期执行的医嘱E、停顿医嘱3、口腔护理的目的不包括〔E〕
A、保持口腔清洁 B、去除牙垢 C、预防口腔感染D、观看口腔变化 E、去除口腔内一切细菌
4、以下哪种状况禁用热疗法〔C〕
A、循环不良 B、感觉迟钝C、各种脏器内出血D、炎症晚期E、四肢厥冷
5、过敏试验结果不能确定,做比照试验需取的药液是〔C 〕
A、注射用水B、复方***化钠溶液C、等渗盐水D、50%葡萄糖溶液E、以上都不是6、肺水肿病人吸氧使用的湿化液为〔D 〕
A、70%乙醇B、50%硫酸镁C、生理盐水D、20~30%乙醇E、普鲁卡因7、以下最适用于慢性堵塞性肺气肿患者缓解期的措施是(D )
A、口服抗生素把握感染 B、应用止喘药 C、连续吸氧D、增加体质,进展缩唇腹式呼吸 E、使用支气管扩张剂
8、护士指导慢性堵塞性肺疾病患者进展缩唇呼吸,以下不正确的选项是〔C〕
A、通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷B、指导病人闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇缓慢呼气C、吸气与呼气时间比为2:1D、病人缩唇呼气如吹口哨样E、缩唇的程度与呼气流量以能使距口唇15~20cm水平处蜡烛火焰随气流倾斜又不熄灭为宜
9、患者心绞痛发作时典型的心电图表现是(B)
A、ST段弓背抬高 B、ST段压低,T波低平或倒置 C、T波高尖D、P-R间期延长 E、消灭宽大畸形的病理性Q波
10、一名男性,60岁,因心前区压榨样苦痛4小时余伴冷汗、恐惊,来院急诊,护士实行的措施中哪项不妥( A)
A、拍X线胸片 B、抽血送检 C、床边心电图 D、心电监护 E、监测血压11、腹水的病人一般每天摄入食盐量不超过(B )
A、1g B、2g C、3g D、4g E、5g12、治疗贫血的特效药是( A )
A、重组红细胞生成素B、铁剂C、叶酸D、骨化三醇E、***酸
13、慢性肾衰患者的饮食护理错误的选项是(E )
A、供给足够的热量B、尽量少吃动物蛋白C、适量增加运动D、供给舒适干净的进餐环境E、以8种必需氨基酸协作低蛋白高热量的饮食治疗尿毒症,维持正氮平衡
14、某急性白血病患者,化疗期间,发生尿酸性肾病时的护理措施不正确的选项是( C)
A、记录24小时出入量,观看有无血尿发生B、化疗期间每天饮水3000ml以上C、遵医嘱口服别嘌醇D、注射药液后,嘱病人1小时排尿一次,持续5小时E、一旦发生血尿,通知医生停顿用药
15、确诊糖尿病首选的检查方法是( B)
A、尿糖测定 B、空腹血糖测定 C、口服糖耐量试验D、血胰岛素测定 E、饮后2小时尿糖测定
16、以下指导浸润性突眼病人减轻眼部病症的方法中,错误的选项是(D)A、%氢化可的松眼液滴眼B、赐予高枕卧位C、限制钠盐的摄入D、每天做眼球向上运动,熬炼眼肌 E、***纤维素滴眼
17、糖尿病患者最易发生的感染是( B )
A、肺结核B、皮肤化脓性感染C、败血症D、肾盂肾炎 E、真菌性***炎
18、一类风湿关节炎病人,近10天来手、足关节肿胀苦痛加重,活动后苦痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适。其护理措施中不应( B)
A、卧床休息 B、肩关节外旋位 C、必要时使用夹板D、足底放护足板 E、维持膝关节屈曲位
19、男性患者,体重60kg。肠梗阻术后第2天,体温36℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg,24小时尿量1000ml。自诉头晕、四肢无力。查:血清钠130mmol/L,,请推断病人消灭了哪种代谢失调〔A 〕
A、低渗性缺水,低钾血症B、等渗性缺水,高钾血症C、等渗性缺水,低钾血症D、低渗性缺水,高钾血症E、高渗性缺水,低钾血症
20、以下术前预备内容中错误的选项是〔A 〕
A、糖尿病病人,~ B、订正水、电解质紊乱
C、肝功能损害者,加强护肝治疗D、血压过高的病人术前应选用适宜的降压药物E、订正贫血和低蛋白血症
21、王先生,70岁。胃癌术后5日,消灭左下肢肿胀。考虑为下肢深静脉血栓形成。以下对患者的护理措施中错误的选项是〔B 〕
A、患肢抬高并制动B、局部按摩C、局部湿热敷D、理疗E、抗凝及抗感染治疗22、肾癌患者典型的三大病症是〔D〕
A、血尿、发热、肿块B、苦痛、发热、肿块C、血尿、肿块、高血压D、血尿、肿块、苦痛E、血尿、苦痛、高血压
23、临床最常见的引起肠梗阻的缘由是( D )
A、肠蛔虫堵塞B、肠扭转C、肠套叠D、肠粘连E、肠肿瘤24、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先( E )
A、通知医生紧急处理B、给病人吸氧C、嘱病人缓慢呼吸D、将脱出的引流管重置入E、用手指捏闭引流口四周皮肤25、下肢静脉曲张行手术治疗的禁忌症是( C )
A、浅静脉瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能不全C、深静脉有堵塞D、小腿慢性溃疡E、以上都不正确
26、胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要表现( C )
A、血胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、胸部爆震伤E、气胸
27、男性,31岁,下腹部外伤6小时,病人消灭小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺当进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出缺乏150ml。此种状况应首先考虑〔E〕A、输尿管损伤B、后尿道断裂C前尿道断裂D膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱裂开
28、烧伤3天后,病人最常见的死亡缘由是(B )
A、创面脓肿B、败血症C、低血容量性休克D、急性肾功能衰竭E、心功能不全29、Colles骨折造成的特有畸形是〔B〕
A、“锅铲”畸形B、“枪***”畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形30、以下对颅内压增高患者的处理哪项是错误的〔B 〕
A、抬高床头15°~30° B、便秘时高压灌肠 C、限制液体入量D、应用脱水剂 E、亲热观看病情变化
31、以下关于正常枕先露分娩机转挨次,正确的选项是〔C〕
A、连接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B、连接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C、连接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D、下降一俯屈一连接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E、下降一连接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
32、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,以下正确的选项是〔C〕
A、休息时宜右侧卧位B、妊娠36周开头限制食盐的摄入 C、定期评估心功能D、其次产程鼓舞产妇屏气用力 E、心功能Ⅲ级的产妇可以母乳喂养
33、妊娠高血压疾病的根本病理变化是〔E〕
A、水钠潴留B、动脉硬化C、心功能失常D、血容量削减E、全身小动脉痉挛34、妊高征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的状况是〔C〕
A、尿量700ml/24小时 B、膝反射亢进 C、血压130/90mmHg
D、呼吸14次/分E、自觉病症消逝或减轻35、小儿神经系统的发育,正确的选项是〔E〕
A、诞生后1个月,消灭拥抱反射B、诞生后3-4个月,消灭握持反射C、诞生后2个月,消灭第一个条件反射D、1岁以内小儿克氏征〔Kernig〕可为阳性E、2岁以下小儿巴氏征〔Babinski〕可为阳性
36、母乳喂养患小儿佝偻病较人工喂养少的缘由是由于母〔A〕
A钙磷比例适宜B含钙多C、维生素D含量高D、维生素A含量高E、矿物质含量多37、以下选项中不符合早产儿外观特点的是〔D〕
A、皮肤薄、色红、水肿并发亮B、皮下脂肪少,足底纹理少C、乳腺无结节D、女婴大阴唇掩盖小阴唇E、耳壳平软,紧贴颞部
38、生儿败血症产后感染,病症一般发生于〔D〕
A、生后1天以内 B、生后2天以内 C、生后3天以内
D、生后3天以后 E、生后7天以后
39、足月生儿,女,生后第3天,母乳喂养,生后24小时消灭黄疸,皮肤黄染渐渐加重,检查结果示:Hb110g/L,母血型O,生儿血型B,该患儿护理措施不包括〔D 〕
A、赐予光照疗法B、输血浆C、保暖 D、停顿母乳喂养E、预防感染40、维生素D缺乏性手足抽搐症患儿惊厥发作时处理原则正确的选项是〔A〕
A、缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙B、马上肌注维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、大量维生素D和钙剂同时服用E、马上口服大量维生素
三、简答题〔共8题,每题10分,共80分〕1、发生医院感染的常见缘由有哪些?
〔1〕主观因素:医务人员对医院感染及其危害性生疏缺乏,不能严格执行无菌操作技术
和消毒隔离制度,医院规章制度不健全,无门诊、急诊预检分诊制度,住院部没有卫生处置制度,致使感染源传播。此外缺乏对消毒灭菌效果的监测,也会导致医院感染的发生。
客观因素①抗生素的滥用②侵入性诊治手段的增多③环境污染严峻④易感人群的增加
2、陈述晚间护理的目的和内容。
晚间护理的目的:使病人清洁、舒适、易于入睡
晚间护理的内容:①给病人进展口腔护理或帮助漱口。②给病人洗脸、洗手、洗脚,女病人冲洗***。③给病人翻身、按摩。④整理床辅,盖好盖被。⑤熄灯或调整灯光,避开强光和噪音。⑥难入睡的病人实行相应护理措施,促进睡眠。如赐予少量温牛奶、热水泡脚、药物。
3、原发性支气管肺癌常见的扩展病症和体征有哪些?
4、腹膜透析的常见并发症有哪些?
5、类风湿关节炎的关节表现有哪些?
6、肠内养分支持时,预防常见并发症胃肠道不耐受的护理措施有哪些?
7、急性脑疝的紧急抢救措施有哪些?
8、简述法洛四联症患儿的临床表现。
四、论述题〔共5题,每题20分,共100分〕
1、试述特级护理的适用对象及护理要点。
2、患者,男性,52岁。1年前无明显诱因消灭柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。胃镜示:胃窦炎,赐予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇屡次发作。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后半小时苦痛更明显。最近两个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并渐渐加重,体重明显下降。体检:℃,P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清,贫血貌,皮肤黏膜无黄染、出血点、肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及。腹软,剑突下有轻度压痛,肝脾未及。下肢无水肿,神经系统检查无特别。
关心检查:血常规:×1012/L,血红蛋白92g/L,×109
/L,,。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消逝。请问:
该患者目前主要的护理问题是什么?(5分)
如何做好消化道出血患者的饮食护理?〔5分〕
作为一名护士,应对胃癌患者做哪些安康指导?〔10分〕
3、急性阑尾炎的临床病症和体征是什么?〔5分〕试述急性阑尾炎的特别体征。〔15分〕4、甲亢的临床表现是什么?〔15分〕试述甲亢术后甲状腺危象的处理措施。〔5分〕5、孕妇叶某,29岁,停经29周,G1P0,因夜间发生***流血由急诊收入院,无腹痛。入院检查:血压90/60mmHg,尿蛋白〔-〕,下肢水肿〔-〕,血红蛋白81g/L。腹部检查:胎心148次/分,胎方位为左枕前位。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁掩盖宫颈口,孕妇和家属都很焦虑。
〔1〕请列出两个可能的医疗诊断;〔6分〕
为该孕妇确定2个主要的护理诊断;〔6分〕
分别针对上述护理诊断列出该孕妇的主要护理措施。〔8分〕