文档介绍：该【洁净手术室管理制度 】是由【世界末末日】上传分享，文档一共【7】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【洁净手术室管理制度 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。7
干净手术室治理制度
我院干净手术室的建筑安装符合洁污分开双通道的要求,区域划分清楚。有清洁区、无菌区,污染区3个区域,设有11个手术间,其中百级手术间1个,万级手术间10个,内走廊为10万级,外走廊及关心用房为30万级。手术间及无菌通道位于手术室的中心局部,正、负压切换的特别感染手术间设置在干净走廊入口处,面积为20m,并设有独立的物品预备及消毒隔离处置等关心用房,为把握医院感染起到了有效的防范作用。不管是手术室的工作人员还是进入手术室的医生、护士,必需依据手术室的治理要求去做,严格执行手术室治理方法及有关制度。
环境治理
严格分别洁污流线。设立工作人员通道、手术患者通道和污物通道。严格执行三通道治理,将医护人员、患者以及洁净物品作为干净流线;手术后器械、敷料、污物作为污物流线,以保证干净手术部空气的干净度以及手术流程的需要。
急诊手术间和感染手术问在手术部的最外边,感染手术间应靠近污物通道,有前缓冲间以及独立的污物处理间,以便隔离和消毒,接台手术需应先做无菌手术再做感染手术。特别感染手术患者进入手术间,需关闭正压系统,在负压状态下进展手术。
手术间内全部仪器、设备不得堵住回风口,防止形成涡流。
干净程序的治理
手术前1h将干净空调开关开至低速运行状态,手术前30min将开
关调至高速运行,手术完毕再调回低速运行状态,以进展室内卫生清洁
工作。
长期不用的手术问,使用前除做好风口等清洁工作外,应提前3h开机。
应急手术间、限制区内走廊的净化空调24h处于低速运行状态,以备急诊手术和空气保洁。整个干净区净化空凋温度设定在22~125℃,相对湿度设定在40%~60%.
接台手术中间必需间隔确定的时间,使空凋系统连续运行,尽量排尽上台手术污染的尘粒,保证手术问空气质量。百级手术间自净时间为15min,万级手术间自净时间为30min,负压感染手术间自净时问为45min.
强化卫生清洁治理
保证净化手术室的干净度的重要环节就是卫生清洁。干净手术室(部)下的一切清洁工作必需承受湿式清扫,在净化空调系统低运行中进展。无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、后用消毒液、清水各擦拭1次。
每周进展彻底清扫1次,每月再进展卫生大扫除1次,使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作,并按区域、各手术间分开使用,标识明确。设备、物品进人干净手术部前,应安装完毕、擦拭干净,一次性用品必需撤除外包装,方可进入。
每月对干净手术部的空气、物体外表、手术人员的手进展细菌培育,并对空气灰尘粒子数,噪声,温、湿度进展监测1次,并将结果上
7
报备案。
人员及门户治理
全部手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。
进入手术室时,按要求更衣〔衣服要遮盖全身皮肤,最好能穿扎紧裤口的裤子〕,帽子应将头发全部遮盖,戴有吸附作用的手术口罩,掩盖整个口鼻部。避开大声说话交谈。当手术衣被污染时,应准时更换。
限制手术台上翻动病人。必要时也要轻柔,削减浮游菌沉降于手术区。
病人应在麻醉预备间麻醉后送入干净手术室。
消灭对手术室可能有不良影响的疾病或暴露伤口的人不允许进入手术区域。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者,如必需进入手术室时,应戴双层口罩。
进入手术区域的全部人员应定期进展无菌技术和相关学问的培训,包括卫生及微生物学根底学问教育,对需要进入清洁区而没有承受过培训的外来人员〔如建筑或修理人员〕应特别留意对他们的监视。
与手术无关的人员〔如厂家、公司人员,留取解剖标本争论人员〕不得进入手术室。
手术室工作人员在上岗前及上岗期间定期体检,应进展个人卫生习惯的培训。
进入干净区前进展个人卫生处理〔洗澡、更衣,制止扮装〕室外的衣服不能进入干净区。私人物品一概不得进入干净区。
进入手术室的工作人员,必需更换手术衣裤、鞋帽、戴口罩,头发、内衣领及袖边、裤边不得外露;外出必需穿外出衣、鞋。手术完毕,衣裤、鞋等须放到指定地点。
7
干净系统的维护保养
我科干净系统由专业技术人员定期做好维护保养工作,初、中、高效过滤器的清洗及更换都由他们负责并记录。回风口过滤器的清洗责任到护士,每周1次,并记录。
实行责任制治理
成立手术室感染把握小组,组长:李颖成员:杨中群杨萍唐殿粉何莹,把握小组负责干净手术室的治理及感染把握,制定治理方法及有关制度,并催促专职治理人员每月做空气、手、物、表,消毒剂等的监测和监控并作出整改小结。
设专职治理人员按相关制度实施各自职责:①感染把握专职护士,负责每月监控人员做空气、手、物、表、消毒剂等的监测抽检及记录工作,并将结果准时在科室通报,同时上报医院感染治理科。②更衣室专管人员。③机房专管人员。④手术间净化空调专管人员。⑤维护保养专管人员。⑥手术间责任护士,按制度治理手术间,用物用后准时补充齐全。⑦清洁人员定职定责管好清洁卫生及污敷料的清理燃烧等工作。
干净手术室环境清洁与消毒隔离
手术室内环境应保持清洁、卫生、无尘、无污染。
手术过程中应严格把握血液、体液的污染集中,一旦污染马上用中高效消毒剂进展消毒和局部清理,所选用的消毒剂应为环保型,以防手术室化学污染。
接送病人手术平车应用交换车,并保持清洁,平车上的铺单〔防水、防渗〕一人一换。
实行手术间的门户管制、,严防污染空气进入。可设双层传递窗。
7
清洁卫生:
①干净手术室的清扫在每天下班前、手术完毕后进展。手术完毕后,对手术间的地面和全部台面应进展彻底的湿式清洁。每周至少一次彻底湿式清扫消毒,高处物品墙壁、天花板均要檫拭干净。感染手术室每次术后要进展同样的湿式清洁消毒。
②清扫要在干净室净化空调系统运行中进展。
③清扫工作完毕后,净化空调系统要连续进展,直到恢复规定的干净程度级别为止,一般不短于该干净室自净时间。
④为了防止穿插感染,不同干净程度级别的干净室应有各自专用的清扫用品,有不同使用区域标识,用后洗净消毒晾干。垃圾装入防尘袋〔塑料袋〕中拿出。
⑤清扫用拖布、抹布不要用易掉纤维的织物材料制作,一般可用长纤维材料或聚胺酯海棉。
⑥对干净手术室的地面应每日真空吸尘1次,窗及其玻璃应每月真空吸尘1
次,顶棚应每月真空吸尘1次。
〔6〕特别感染手术的消毒与治理
应在实施标准预防的根底上,依据不同状况,对感染病人实行相应隔离措施。特别感染患者手术,各科室应提前与手术室联系,并在手术通知单上注明感染名称,以便合理安排手术。特别感染手术应在专用负压手术间进展,手术间挂隔离标志,前缓冲室备有专用消毒用品及浸泡桶,门口备隔离〔防护〕服、防护口罩、手套、鞋套等。
手术间的治理
手术室是感染的高危科室之一,担负对病人进展手术和急危重病人的抢救任务。手术间的消毒、清洁手术间地面及物品外表承受湿式清扫,过滤网每周清洗消毒,防止自身污染,均由手术室护士完成。干净手术室的一切清
7
洁工作必需承受湿式清扫,在净化空调系统运动中进展。手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜外表及地面应在每天手术前、后用清水、消毒液各擦拭1次。每周彻底清扫1次,每个月再进展卫生大扫除1次。使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备、物品进入干净手术室前,应安装完毕、擦拭干净。手术人员隔离鞋每天用消毒液清洗1次。干净手术室的空气无菌程度高,大大削减了手术的切口感染率,为手术供给了安全的保障。
按专科相对来固定手术间物品,做到所用物品定位放置,如输血器、缝合线、留置针、手套、手术包、手术衣、电刀、液体、碘伏、胶布等常用物品,由各手术间责任护士固定专管,用后准时补齐,整齐有序地放在壁柜内,不用的东西制止长时间乱放在手术间内。备齐用物尽量削减出进手术间的次数,进入手术间的物品应除去外包装,削减灰尘带入,摆放物品时避开回风口,以免影响空气回流。
手术间的消毒清洁,要在空调系统运行状态下承受湿式清扫,防止尘埃飞扬,过滤网每周清洗消毒,每年更换一次,并记录备案,每个月做细菌监测1次,无影灯、手术床、器械台、麻醉机、地面都要在手术前,手术后用含氯消毒液搽拭1遍,每周全科室人员共同组织大扫除1次。
空气净化系统的开关每日早晨夜班护士提前1h开启手术间空调系统,并将温度按需要调至22-25℃,湿度把握在50-60%。每日手术完毕清洁手术间后再开机1h,否则细菌含量会超标。连台手术在前一台手术完毕后马上进展湿式清洁并关闭电动门30分钟后再进展下一台手术。
保证手术间的正压手术中保持电动门与通向污物走廊的门处于关闭状态,尽量削减开关次数,严禁开门手术。由于手术室是一个密闭的干净环境,门关闭时室内的气压大于室外的气压,从而保证了室内的干净空气只能向室外流淌,室外的空气不会进入室内。开门后破坏了压差系统,手术间的净化质量也会受到影响、。
7
7