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鸿源煤化动火安全作业证(级)
申请单位申请人作业证编号
动火作业等级动火方式
动火地点
动火时间自年月日时分始至年月日时分止
动火作业负责人动火人证件编号
动火分析时间年月日时分年月日时分年月日时分
分析点危险物质名称
分析数据
分析人
涉及的其他特殊作业
危害辨识
序号安全措施确认人
1动火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件
2断开与动火设备相连接的所有管线,加盲板()块
动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封
3
等手段进行隔离
4罐区内动火点同一围堰和防火间距内的罐不同时进行脱水作业
5高处作业已采取防火花飞溅措施
6动火点周围易燃物已清除
7电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或其他设备搭接
8乙炔气瓶(直立位置)、氧气瓶与火源间的距离大于10m
9现场配备消防蒸气带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块
其他安全措施:
10
生产单位负责人监火人动火初审人
实施安全教育人安全受教育人
申请单位意见:签字:年月日时分
安环部意见:签字:年月日时分
生产安全副总意见:签字:年月日时分
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动火前,岗位当班班长验票意见:签字:年月日时分
完工验收:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交监火人、第二联交动火人、第三联交安环部或生产车间存档。
鸿源煤化临时用电安全作业证
申请单位申请人作业证编号
作业时间自年月日时分始至年月日时分止
作业地点
电源接入点工作电压
分析点名称
用电设备及功率
作业人电工证号
危害辨识
序号安全措施确认人
1安装临时线路人员持有电工作业操作证
2在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求
3临时用电的单项和混合线路采用五线制
,道路不低于5m
5临时用电线路架空进线未采用裸线,未在树或脚手架上架设
6暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和“安全标志”,
7现场临时用配电盘、箱有防雨措施
8临时用电设施由漏电保护器,移动工具、手持工具“一机一闸一保护”
9用电设备、线路容量、负荷符合要求
其他安全措施:
10
实施安全教育人安全受教育人
作业单位意:签字:年月日时分
配送电单位意见:签字:年月日时分
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安环部意见:签字:年月日时分
完工验收:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交作业单位、第二联交配送电执行人、第三联交安环部存档。
鸿源煤化动土安全作业证
申请单位申请人作业证编号
监护人
作业时间自年月日时分始至年月日时分止
作业地点
作业单位
涉及的其他特殊作业
作业范围、内容、方式(包括深度、面积、并附件图):
签字:年月日时分
危害辨识
序号安全措施确认人
1作业人员作业前已进行了安全教育
2作业地点处于易燃易爆场所,需要动火时已办理了动火票证
3地下电力电缆已确认,保护措施已落实
4地下通讯电(光)缆,局域网电(光)缆已确认,保护措施已落实
5地下供排水、消防管道、工艺管道已确认,保护措施已落实
6已按作业方案图规划和立桩
动土地点有电缆,管道等地下设施,已向作业单位交待并派人监护;作业时轻挖,未使用
7
铁棒。铁镐或抓斗等机械工具
8作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置
9已进行放坡处理和固壁支撑
10人员出入口和撤离安全措施已落实;A梯子;B:修坡道
11道路施工作业已报交通、消防、安全监督部门、应急中心
12备用可燃气体报警仪,有毒介质检测仪
13现场夜间由充足照明,、24V、12V、防水型灯;、24V、12V、防爆型灯
14作业人员已佩戴保护器具
15动土范围内无障碍物,并已在总图上做标记
其他安全措施:
16
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实施安全教育人安全受教育人
申请单位意见:签字:年月日时分
作业单位意见:签字:年月日时分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见:
签字:年月日时分
生产部意见:签字:年月日时分
完工验收:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交现场作业人员、第二联交动土所在单位、第三联交安环部存档。
鸿源煤化断路安全作业证
申请单位申请人作业证编号
作业单位
涉及相关单位(部门)
短路原因
断路时间自年月日时分始至年月日时分止
断路地段示意图及相关说明:
签字:年月日时分
危害辨识
序号安全措施确认人
1作业前,指定交通组织方案(附后),并已通知相关部门或单位
作业前,在断路的路口和相关道路上设置交通警示标示,在作业区附近设置路栏、道路作
2
业警示灯,导向标等交通警示设施
3夜间作业设置警示灯
其他安全措施:
10
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实施安全教育人安全受教育人
申请单位意见:签字:年月日时分
作业单位意见:签字:年月日时分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见:
签字:年月日时分
生产部意见:签字:年月日时分
完工验收:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交作业单位、第二联交断路所在单位、第三联交安环部存档。
鸿源煤化盲板抽堵安全作业证
申请单位申请人作业证编号
设备管道盲板实施时间作业人监护人
介质温度压力
名称材质规格编号堵抽堵抽堵抽
生产单位作业指挥
作业单位负责人
涉及的其他特殊作业
盲板位置图及编号:
编制人:年月日
序号安全措施确认人
1在有毒介质的管道、设备上作业时,尽可能降低系统压力,作业点应为常压
2在有毒介质的管道、设备上作业时,作业人员穿戴适合的防护用具
3易燃易爆场所,作业人员穿防静电工作服、工作鞋;作业时使用防爆灯具和防爆工具
4易燃易爆场所,距作业地点30m内无其他动火作业
5在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时,作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施
6介质温度较高、可能造成烫伤的情况下,作业人员已采取防烫措施
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7同一管道上不同时进行两处及两处以上的盲板抽堵作业
其他安全措施:
10
实施安全教育人安全受教育人
生产车间意见:签字:年月日时分
安环部意见:签字:年月日时分
生产部意见:签字:年月日时分
盲板抽堵作业单位确认情况:
签字:年月日时分
生产车间确认情况:
签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交作业负责人、第二联交生产车间、第三联交安环部存档。
鸿源煤化高处安全作业证(级)
申请单位申请人作业证编号
作业时间自年月日时分始至年月日时分止
作业地点
作业内容
作业高度作业类型
作业单位监护人
作业人涉及的其他特殊作业
危害辨识
序号安全措施确认人
1作业人员身体条件符合要求
2作业人员着装符合工作要求
3作业人员佩戴合格的安全帽
4作业人员佩戴安全带,安全带高挂低用
5作业人员携带有工具袋及安全绳
6作业人员佩戴:
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7现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定
8垂直分层作业中间有隔离设施
9梯子、绳子符合安全规定
10石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求
11作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固
12采光、夜间作业照明符合作业要求,(需采用并已采用/无需采用)防爆灯
1330m以上高处作业配备通讯、联络工具
其他安全措施:
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实施安全教育人安全受教育人
生产单位负责人意见:签字:年月日时分
作业单位负责人意见:签字:年月日时分
设备科意见:签字:年月日时分
安环部意见:签字:年月日时分
审批人意见:签字:年月日时分
完工验收:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交作业人员、第二联交作业单位、第三联交安环部存档。
鸿源煤化受限空间安全作业证
申请单位申请人作业证编号
受限空间所属单位受限空间名称
作业内容受限空间内原有介质名称
作业时间自年月日时分始至年月日时分止
作业单位负责人
监护人
作业人
涉及的其他特殊作业
危害辨识
分析项目有毒有害介质可燃气氧含量
时间部位分析人
分析分析标准
分析数据
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序号安全措施确认人
1对进入受限空间危害性进行分析
2所有与受限空间由联系的阀门、管线加盲板隔离,列出盲板清单,落实抽堵盲板责任人
3设备经过置换、吹扫、蒸煮
设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人员作业;必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸
4
器,不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧
相关设备进行处理,带搅拌机的设备已切断电源,电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志
5
牌,设专人监护
6检查受限空间内部已具备作业条件,清罐时(无需用/宜采用)防爆工具
7检查受限空间进出口通道,无阻碍人员进出的障碍物
8分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量
9作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素,如内部附件、集渣坑等
10作业监护措施:消防器材()、救生绳()、气防装备()
其他安全措施:
11
实施安全教育人安全受教育人
申请单位意见:签字:年月日时分
生产车间意见:签字:年月日时分
安环部意见:签字:年月日时分
完工验收:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交作业单位、第二联交作业监护人、第三联交安环部存档。
鸿源煤化吊装安全作业证(级)
吊装地点吊装工具名称作业证编号
吊装人员及特殊工种
监护人
作业证号
吊装指挥及特殊工种
起吊重物质量(t)
作业证号
作业时间自年月日时分始至年月日时分止
吊装内容
危害辨识
序号安全措施确认人
吊装重量大于等于40t的重物和土建工程主体结构,吊装物体虽不足40吨,但形状复杂、刚度小、长径比大、精密度贵重,作业条件
1
特殊,已编制吊装作业方案,且经作业主管部门和安全管理部门审查,报主管(副总经理/总工程师)批准
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2指派专人监护,并坚守岗位,非作业人员禁止入内
3作业人员已按规定佩戴保护器具和个人防护用品
4已与分厂(车间)负责人取得联系,建立联系信号
5已在吊装现场设置安全警示标志,无关人员不许进入作业现场
6夜间作业采用足够的照明
7室外作业遇到(大雪/暴雨/大雾/六级以上大风),已停止作业
8检查起重吊装设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具,保证安全可靠
9明确分工、坚守岗位,并按规定的联络信号,统一指挥
10将建筑物、构筑物作为锚点,需经工程处审查核算并批准
11吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触,并保持安全距离
12人员随同吊装重物或吊装机械升降,应采取可靠的安全措施,并经过现场指挥人员批准
13利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点,不准吊装
14悬吊重物下方站人、通行和工作,不准吊装
15超负荷或重物质量不明,不准吊装
16斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢,绳打结、绳不齐,不准吊装
17棱角重物没有衬垫措施,不准吊装
18安全装置失灵,不准吊装
19用定型起重吊装机械(履带吊车/轮胎吊车/轿式吊车等)进行吊装作业,遵守该定型机械的操作规程
20作业过程中应先用低高度、短行程试吊
21作业现场出现危险品泄露,立刻停止作业,撤离人员
22作业完成后现场杂物已清除
23吊装人员持有法定的有效证件
24地下通讯电(光)缆、局域网电(光)缆、排水沟的盖板,承重吊装机械的附中已确认,保护措施已落实
25起吊物的质量()t,经确认,在吊装机械的承重范围
26在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施
27作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置
28作业高度和转臂范围内,无架空线路
29人员出入口和撤离安全措施已落实:;
30在爆炸危险生产区域内作业,机动车排气管已装火星熄灭器
31现场夜间由充足照明,、24V、12V、防水型灯;、24V、12V、防爆型灯
32作业人员已佩戴防护器具
33其他安全措施:
实施安全教育人安全受教育人
生产车间负责人(签字):设备科负责人(签字):
作业单位负责人(签字):安环部负责人(签字):
审批人意见:签字:年月日时分
说明:本票证一式三联,第一联交吊装指挥人、第二联交生产车间、第三联交安环部存档。
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