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腰椎管狭窄臼匀治疗跛行症状,提高患者生活质量。圃本期执占◆站不长、走不远应及时就医确诊◆常见的保守治疗方法◆保守治疗不理想可考虑手术神经源性间歇性跛行简单来说就是“站不长、走不远”,主要表现为站立或行走时下肢⋯现逐渐加重的疼痛、麻木、乏力、沉重感等,不得不改变站立姿势或停止行走;休息片刻症状可减轻或消失,若继续行走或站立,上述症状再次出现。可伴有单侧或双侧的神经根性疼痛,如放射性坐骨神经痛,典型表现是腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足背部等神经分布区域疼痛或麻木。⋯了趟门同家,就觉得双腿酸胀,躺着或窝在沙发上才舒服些;骑车能行十几里,但步行不过数百米。神经源性问歇性跛行本质上属于腰椎管狭窄导致的活动功能受限。腰椎管狭窄时神经和血管受压迫,导致活动增加时神经的血液循环不能相应增加,神经缺血又会继发代谢异常和炎症反应。总的来说,腰椎管狭窄时神经所遭受的机械压迫、血供不足和继发的炎症反应,是神经源性间歇性跛行和腰腿痛的基本原凶。如果出现了神经源性间歇性跛行,怀疑是腰椎管狭窄症,建议到医院做腰椎问盘三维或者腰椎核磁共振觳椤8叻直媛实腸或梢郧宄乜吹窖管狭窄的情况,常常可见腰椎椎体与关节突的骨质增生、腰椎问盘突出或膨出、韧带增厚与钙化等,这些异常增生的组织占据了腰椎管内有限的骨性空间,使得神经受挤压而⋯现间歇性跛行。口主任医师刘伟军浜菏械谒囊皆汉蔽浜腰腿痛在中老年人群中十分常见。如果腰腿痛表腰椎管狭窄症首选保守治疗。大多数患者治疗后症状可得到明显缓解。保守治疗方法多种多样,需要根据自身情况选择合适的方式。卧床休息在症状发作期或疾病发生的早期,卧床休息是一种非常有效的治疗手段。药物治疗如常用的非甾体消炎药、肌松药妙纳、缓解神经痛的药物普瑞巴林、脱水药物甘露醇、营养神经的药物甲钻胺、外贴的消炎止痛膏药等。药物的种类很多,适用于不同的情况,建议在医师指导下使用。物理治疗即常说的理疗,指通过力、热、声、光、电、磁等物理因子作用于人体以治疗疾病的方法。常见的有运动疗法、牵引、推拿、按摩、微波治疗、电刺激治疗等,对部分患者可明显改善症状。物理治疗涉及范围很广,具如果规范地进行保守治疗月之后症状无明显改善,或者有明显的神经根性下肢疼痛,或者有神经功能损害的症状,则建议积极手术治疗。手术的主要目的是腰椎管减压、消除神经压迫、维持脊柱稳定性,具体的手术方式主要是腰椎管减压手术,有时还需同时做植骨融合内固定手术。复杂的腰椎管狭窄症患者还合体方式繁多,但疗效参差不齐。专业的物理治疗建议到康复医学科进行。硬膜外封闭与注射通过穿刺针往神经受压部位直接注射药物,见效快,有的患者可短期改善腰腿痛或问歇性跛行,有的患者长期有效。但需要警惕腰椎穿刺有感染风险。多次腰椎穿刺可导致局部粘连。支具辅助合适的腰部支具可以防止腰椎的过度活动和加强脊柱的稳定性,可以改善疼痛和增加步行距离。但需注意长期使用腰部支具会导致肌肉萎缩。中医药及针灸也是十分有效的方式。此外,健康的生活方式也十分重要,可以预防疾病复发和减缓疾病进展,比如生活和工作中避免久坐久站,通过合适的方式锻炼腰背肌,坚持适当的体育锻炼。并出现椎间不稳定、退变性脊柱侧弯、退变性滑脱、椎问孑琳龋残相应的手术处理,合适的患者还可以选择微创腰椎管减压手术。腰椎管狭窄的各种常见手术方式是脊柱外科的常规手术,风险较低,技术成熟,疗效可靠,,因为神经源性间歇性跛行是腰椎管狭窄症最具有特征性的表现。家庭医学。.