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2022年临床助理医师考试冲刺题库1
1、肾病综合征患儿,起病早期使用稠尿剂后,出现烦躁不安,四肢湿冷,脉搏细数,血压下降,周身有花纹,则此患儿最可能合并()
A急性肾功能衰竭
B低钠血症
C低钾血症
D低钙血症
E低血容量休克
2、女,6岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,8h后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,2h后停用上述药物,但在停药的h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为()
A抢救不及时
B用药剂量不足
C维持用药时间不够
D服毒量过多
E来院较迟
3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()
A脑膜刺激征
B肺部原发感染灶
C脑脊液糖和***化物同时降低
D结核中毒症状
E脑脊液找到结核菌
4、男,43岁,,加重l周。体检:面色黝黑,,腹围0cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥()
A低盐饮食
B间歇输注血浆或白蛋白
C利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
D限制进水量,每日约给00ml左右
E强化利尿,致每周体重减轻2~3kg
5、关于产后出血,正确的是()
A胎盘娩出前的出血,多因宫缩乏力引起
B出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血
C慢性持续不断出血,症状出现晚,好纠正
D胎盘娩出后出血,经刺激子宫收缩出血减少,即为宫缩乏力性出血
E若有胎盘残留可按摩子宫促使排出
6、男,65岁,大便秘结半年,逐渐变细,近一个月来反复脓血便,3~4次/天,经治疗稍缓解,5天前开始停止排便排气,伴呕吐。查体:全腹胀,对称,肛诊未及肿块。结肠镜检:距肛门9cm可见环形狭窄,菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是()
A溃疡性直肠炎
B直肠中段癌
C直肠多发息肉
D直肠上端癌
E直肠炎性狭窄
7、低渗性缺水,血清钠往往低于()
A1mmol/L
B50mmol/L
C45mmol/L
D35mmol/L
E55mmol/L
8、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()
A胸水细胞学和细茵学检查
B胸水生长速度
C胸水CEA测定
D胸水D测定
E胸痛程度
9、与呼吸困难无明显关系的疾病包括()
A急性一氧化碳中毒
B急性胃炎
C大量腹腔积液
D脑出血
E肺炎
10、9岁女性,月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤,直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的()
A若肌瘤产生膀胱压迫症状,需手术治疗
B若肌瘤生长迅速可手术治疗
C肌瘤已长大,且患者年龄亦大,恶变机会增多,宜及早手术治疗
D单纯子宫肌瘤,且无贫血、压迫症状,可不必手术
E若肌瘤在患者绝经后仍继续生长,宜手术治疗
11、促进静脉回流的主要因素是()
A脉搏压增大
B舒张期心室内压降低
C血流速度加快
D血管舒张
E中心静脉压升高
12、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项()
A凝血因子的检查
B临床观察判定
C红细胞比容测定
D吞少量稀钡检查
E急诊胃镜检查
13、化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是()
A淋巴细胞
B嗜酸性粒细胞
C中性粒细胞
D单核细胞
E浆细胞
14、磺***药的抗菌机制是()
A抑制转肽酶
B抑制二氢叶酸合成酶
C抑制NA回旋酶
D抑制二氢叶酸还原酶
E抑制RNA多聚酶
15、肾病综合征患儿,禁盐两个月,近二天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为()
A肾病综合征伴低钠血症
B肾病综合征伴低钾血症
C肾病综合征伴急性胃肠炎
D肾病综合征伴低钙惊厥
E肾病综合征伴病毒性脑炎
16、男性,56岁,全程肉眼血尿2月余,排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最能明确诊断的检查应是()
A尿瘤细胞检查
B尿培养
CCT检查
D膀胱镜+活检
E排泄性尿路造影
17、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8,%利多卡因30mi,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫。刀口不渗血。()
A胸内心脏挤压
B口对口人工呼吸
C气管插管及胸外心脏挤压
D头部降温
E脱水治疗
18、男,68岁,昨夜突然晕厥,急诊心电图提示:P波规则,79次/分;QRS波群形态和时限正常,节律规则,42次/分;P波与QRS波群互不相关,诊断为()
A第二度Ⅱ型房室传导阻滞
B窦房传导阻滞
C第二度I型房室传导阻滞
D第三度房室传导阻滞
E窦性心动过缓
9、冠状动脉血栓形成引起()
A肺动脉栓塞
B血栓形成
C静脉性充血
D心肌梗死
E出血
20、男,23岁,下腰及左腿痛3个月加重l周,查体左直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),左拇趾背伸肌力减弱,x线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。依据病史体征及X线检查,应考虑()
A隐性脊柱裂,脑脊膜膨出
B腰椎间盘突出症
C脊柱先天畸形
D腰椎管狭窄症
E腰肌劳损
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