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2022年临床医学检验技师考试临床生化学检验高频考点——诊断酶学
诊断酶学
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

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正确答案:C 解题思路:重症肝炎由于大量肝细胞坏死,此时血中ALT可仅轻度增高,临终时常明显下降,而胆红素却进行性升高,即所谓的酶胆分离,多为肝坏死征兆。

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正确答案:E 解题思路:酶促反应进程曲线可用于确定反应线性的时间范围。
,第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

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正确答案:D 解题思路:血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/,腹水LD/,反之为漏出液。
,应考虑

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正确答案:D 解题思路:肝癌时,即使无黄疸AIP明显升高。
,应考虑

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正确答案:C 解题思路:肝癌时,即使无黄疸AIP也明显升高。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-8题共用备选答案)

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正确答案:,, 解题思路:(ALP)主要存在于肝脏和骨骼中,骨肉瘤时明显升高。
。
,急性胰腺炎时AMY明显升高。
(9-10题共用备选答案)

,血中出现高峰浓度最晚的标志物是

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正确答案:, 解题思路:(8~10天),升高时间长。
-MB是AMI早期标志物,cTn是心肌损伤的确诊标志物。
三、A3型题
(11-12题共用题干)
男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈

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正确答案:; 解题思路:,由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍,只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍,故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。
,GGT存在于肝细胞微粒体中,当慢性肝病有活动性病变时,诱导微粒体GGT合成增加,在急性恢复期若ALT已正常,而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化。
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