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2022年临床执业助理医师考试模拟试卷十五
模拟试卷二(第一单元)(A3/A4型题)一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
女性,30岁,因食欲缺乏,尿少,腹胀,2个月住院,19岁检查时曾发现肝大,体检,消瘦,腹膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性,,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10/L。

,原则上不采用

,宜首先选用

***噻嗪

正确答案:;; 解题思路:肝腹化诊断主要依据病史、症状体征、肝功能试验和影像学检查。腹水病人应检查腹水和测定血清电解质,肾功及24小时尿钠、尿钾排出量,以确定腹水的程度和性质。肝硬化腹水为漏出液,合并自发性腹膜炎为渗出液,以中性粒细胞增多为主。选项B为本题正确答案。
(4-5题共用题干)
成年男性,从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先是左侧面部,然后双眼球向左凝视,左侧上肢抽,最后左侧下肢抽,整个过程约30秒,每小时发作20次,查体时浅昏迷

正确答案:; 解题思路:癫癎的诊断主要靠病史,本题患者具有癫癎的共性:发作性、短暂性、反复性、刻板性,又具有杰克逊癫癎的特征:异常运动从局部开始,沿皮质功能区移动,如先从左侧面部,然后双眼球向左凝视,左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。先从左侧面部,然后双眼球向左凝视,左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。杰克逊癫癎属癫癎部分发作。癫癎强直阵挛发作时意识丧失,双侧强直后紧接着阵挛的序列活动。癫癎失神发作表现为突发突止的意识丧失。癔症性抽搐无癫癎的共性:发作性、短暂性、反复性、刻板性。故本题选E。
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