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2022年临床执业助理医师资格考试精神神经系统-脑血管疾病(A2型题)
一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
,36岁,反应迟钝、语言笨拙2月,头部CT示右额叶低密度类圆形占位,为明确诊断首选

+强化
正确答案:E
,68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时,伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体:左侧肢体肌力2级,。首选考虑的诊断是

正确答案:E
,68岁,突发昏迷、呕吐咖啡色胃内容物,头部CT示左基底节脑出血,量约50ml,中线结构明显移位,下列处理最恰当者为

、降颅压治疗

正确答案:D
,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa。应迅速给予

正确答案:D
,突然起病,昏迷,呕吐。查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是

正确答案:D
,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是

正确答案:A
,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫。首先考虑的诊断是

正确答案:B
,跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断

正确答案:E
,进食过程中突发言语不能,伴右上下肢无力,右上肢不能持筷,右下肢不能站立,约15分钟后自行恢复,反复发作:恢复后神经系统查体及头MRI示未见异常,考虑诊断为TIA。下列关于短暂性脑缺血发作哪项不正确
、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍
~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过6小时

(CT、MRI)检查无责任病灶
正确答案:B
,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是

正确答案:E
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