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中央电大护理学专业本科生毕业科研论文题目:肛肠癌患者术前肠道准备的新护理学生:XX指导老师:XXX2012年10月31日新市场营销法则助推企业成长电子商务营销食品餐饮营销建筑房产营销消费品营销2肛肠癌患者术前肠道准备的新护理摘要:通过临床实践用一次性吸痰管连接输液器的灌肠法并配合有效的抗生素用于手术前肠道准备,能够减少灌肠液外流及强烈排便感,改善灌肠效果,使被灌肠者全肠道空虚,肠腔清洁,预防术后感染。通过参与自2010年—2012年间95例肛肠癌症病人采用吸痰管灌肠法进行回顾性总结,表明通过此法,85例病人全肠道无粪渣,无粘液或液气体较少,2例病人术后出现发热,5例病人出现腹胀,3例病人出现恶心呕吐,使用该法替代传统肛管进行灌肠,病人的耐受性明显提高,不适主诉减少,保证了灌肠的效果。证明该法能彻底清洁肠道,使肠道细菌降至最低,减少病人不适。关键字:吸痰管;输液器;灌肠。3前言肛肠癌症往往都属恶性肿瘤,在经济发达国家发病率极高,在美国,肛肠癌症的发病率已经远高于其他部分癌症的发病率。在我国,肛肠癌症的发病率也有逐年上升趋势,发病年龄多在中年以上,男性多余女性,肛肠癌症的治疗主要是以外科手术为主的综合治疗,因此,术前做好肠道准备是手术成功不可缺少的重要环节,在术后感染的细菌中,大肠杆菌是最常见的需氧菌,脆弱杆菌是最常见的厌氧菌,肠道内的菌群平衡是维持健康的条件,因此,肠道手术前肠道准备必须要求达到:
_1)排出肠道内的粪便,使肠道内空虚。
_2)使用高效肠道抗生素杀灭肠道细菌,二者缺一不可。国内外的一些参考文献报道过多例采用吸痰管灌肠法进行清洁灌肠,都大幅度提高了灌肠的成功率,是一种较理想的灌肠方法。江苏中医院早已开始采用吸痰管灌肠法代理了传统的灌肠方法,并收到良好效果;此外,山东省莒县人民医院才采用了此法用于尿毒症患者中药保留灌肠时也收到了良好的效果。传统灌肠法,由于肛管较粗,刺激性大,尤其是容易触破肿瘤造成癌细胞扩散,同时大多数肛肠癌症患者为老年人,身体较为孱弱,有些老人的肛门括约肌松弛,这样便会出现失控的情况,容易造成床单和地面的污染。而我们采用吸痰管灌肠法进行灌肠,减少了灌肠液外流的情况,减轻了排便强烈感
,提高了清洁灌肠法的成功率。同时,一次性吸痰管的管腔细小,较柔软,可直接作用于乙状结肠中上段,而且不会损伤肠道黏膜,进液速度慢,液体保留时间长,对肠道刺激性小,粪便容易软化,能有效达到清洁肠道的目的。此法值得总结推广应用,现将经验总结如下:1、临床资料XXXX市肿瘤医院在2010年—2012年收治的95例肛肠癌症患者,其中男性58例,女性37例,年龄在48-72岁之间,平均年龄60岁,其中年老体弱者52例,均采用一次性吸痰管连接输液器灌肠后进行肠道手术。2、,是为了手术前排出肠道内的积液与粪渣,使手术能4够顺利进行,避免手术中污染视野和造成感染,以取得病人的配合。告诉病人避免情绪紧张,告知病人吸痰管较细且柔软,在插入时不会造成疼痛,让病人放松,可适当采用放松技术,如:缓慢深呼吸,与病人进行交谈,以分散注意力,尤其年老体弱者,更应环节其紧张的情绪。向病人介绍相关知识,如:一次性吸痰