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2022年内科主治医师考试****题消化内科学考试试题二
胃、十二指肠疾病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
正确答案:A
,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔
,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊
正确答案:D
A.<
B.<
C.<
D.<
E.<
正确答案:D
、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是
,而交界处机制不清
,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤
正确答案:A
,最简便的方法是
正确答案:D
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是
正确答案:C
,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加
正确答案:B
,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用的措施是
、输液
正确答案:D
,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选
正确答案:D
,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是
、十二指肠溃疡出血
正确答案:C
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-14题共用题干)
男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++)
***
-氨基己酸静脉滴注
+克拉霉素
+克拉霉素+甲硝唑
+阿莫西林+克拉霉素
+阿莫西林
+质子泵抑制剂+甲硝唑
正确答案:;;;
(15-17题共用题干)
男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,
,脉搏儿0次/分,烦躁,出汗,首选的处理是
,又有大出血
,现又排柏油便
正确答案:;;
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(18-19题共用备选答案)
、呕吐、泛酸
,尿少,血压下降
,粪便隐血试验持续阳性
,呕吐量最大,含隔夜宿食
,腹肌紧张
正确答案:,
(20-24题共用备选答案)
***
(H/K-ATP酶)的活力
,防止胆汁反流
,胃黏膜细胞更新
,抑制胃酸的分泌
,减少胃酸分泌,延缓胃排空
正确答案:,,,,