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2022年口腔执业助理医师辅导:肌肉
颌面部肌肉可分为咀嚼肌及表情肌两类。咀嚼肌又分为升颌肌群和降颌肌群两组(图1-13,1-14)。它们相互效替收缩和舒张,即形成张口和闭口活动,以完成咀嚼等功能。详见表1-1。
表1-1 口腔颌面部咀嚼肌
肌肉起端止端功能神经支配升颌肌群咬肌上颌骨颧突及颧弓下缘下颌升支下颌角外侧面提下颌向上三叉神经肌支颞肌颞骨骨面下颌骨喙突提上颌向上,后部肌纤维可拉下颌骨向后三叉神经颞肌支翼内肌翼外板内侧面下颌升支及下颌角内侧面提下颌向上,并有前伸及侧颌功能三叉神经翼内肌支降颌肌群翼外肌翼外板外侧面,蝶骨大翼下面下头止于踝状突颈,上头止于颌关节盘前缘及部分关节囊主要是张口和前伸,单侧收缩则下颌偏向对侧三叉神经翼外肌支二腹肌前腹起于下颌骨二腹肌凹,后腹起于颞骨乳突切迹舌骨体中间腱降下颌,提舌骨向上前腹:三叉神经后腹:面神经颏舌骨肌下颌骨颏棘舌骨体前面降下颌,提拉舌骨向上、前舌下神经下颌舌骨肌下颌骨内侧颌舌线舌骨体降下颌,得舌骨向上三叉神经下颌舌骨肌支
图1-13升颌肌群
图1-14 降颌肌群
表情肌多起于颜面骨壁,止于面部皮肤,分布在颜面、口、眼、鼻周围(图1-15)。不仅具有表情功能,而且参与语言、咀嚼和口、眼的张闭等功能。面部表现肌由面神经支配,故面神经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状。
图1-15面部表情肌及面神经分支
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