文档介绍：、急性阑尾炎术后切口感染的预防及治疗
急性阑尾炎术后切口感染的预防及治疗
[摘要]目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防与治疗方法。方法选取2007年4月-2011年12月我院收治100例急性阑尾炎病例,将其随机分为研究组和对照组,每组各50例,%的甲硝唑注射液, %新洁尔灭液冲洗腹腔及切口预防切口感染;对照组采用常规甲硝唑液冲洗处理腹腔以及切口预防感染。结果研究组术后切口正常愈合时间、肠道恢复时间以及住院时间均要短于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<),研究组术后切口正常愈合49例,对照组切口正常愈合42例,研究组术后切口感染发生率为2%,对照组术后切口感染发生率为16%,两组切口感染发生率对比,差异具有统计学意义(P<)。%甲硝唑注射液,术中尽可能减少切口被污染的机会,%新洁尔灭液进行冲洗,可有效降低术后发生切口感染率。
[关键词] 急性阑尾切除术;切口感染;预防;治疗.
急性阑尾炎是临床上普外科的常见病、多发病,确诊后通常采用手术治疗,而切口感染是急性阑尾炎术后的常见并发症,%-%[1]。通常单纯急性阑尾炎术后发生切口感染率较低,但坏疽穿孔性或者化脓性急性阑尾炎术后切口感染率较高[2]。为研究急性阑尾炎术后切口感染的有效预防和治疗方法,我院选取2007年4月-2011年12月收治100例急性阑尾炎病例,%的甲硝唑注射液,
%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口预防切口感染,对照组采用常规甲硝唑液冲洗处理腹腔以及切口预防切口感染,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2007年4月-2011年12月我院收治100例急性阑尾炎病例,其中男56例,女44例,年龄18-72岁,平均年龄(±)岁,发病时间9h-4d,平均为(±)h。其中32例单纯性阑尾炎,41例化脓性阑尾炎,19例坏疽穿孔合并腹膜炎,8例弥漫性腹膜炎。将所有病例随机分为研究组和对照组,每组50例,两组在性别、年龄、炎症程度等方面对比,差异不具有统计学意义(P>),说明两组之间可进行对比分析。
临床治疗方法
所有病例入院后1-3h内均行急诊手术,进行阑尾切除,对于并发腹膜炎的病例于右下腹直肌作切口,其余病例均做麦氏切口,常规进腹后吸尽脓液以及腹腔内渗液,切除并包埋阑尾。研究组患者术前给予静滴100ml %的甲硝唑注射液,术中使用盐水纱布蘸取浓液,%的新洁尔灭液冲洗腹腔,留置3min左右后吸尽,然后使用生理盐水冲洗腹腔,吸尽冲洗液后缝闭腹膜,上药液冲洗切口,然后分层间断缝合切口。对照组患者采用甲硝唑液冲洗腹腔,留置3min左右后吸尽,然后用生理盐水冲洗腹腔,吸尽冲洗液后缝闭腹膜切口,上药液冲洗切口,然后分层间断缝合切口。放置引流管视患者的具体情况而定,两组患者术后均给予抗感染治疗5-7d。 观察项目
观察两组患者的切口正常愈合时间、肠道恢复时间、住院时间以及发生切口感染的情况, 切口感染诊断标准参照《医院感染诊断标准》中相关标准[3]。
数据分析采用SPSS14