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患者窒息应急预案
江苏省苏北人民医院209病区
护理应急预案演练记录
演练时间:2016-11-28
演练地点:209病区抢救室
演练内容:患者窒息应急预案
参加人员:顾巧华、王缘、王倩、王锦、张灿、印健
演练场景及记录
场景:患者进餐时发生窒息
演练记录:患者67床xxx女,57岁,因“一天内解血便两次,量约500g”入院,既往脑梗塞病史。入院第三天家属喂稀饭时速度快,护士王倩巡回时发现患者呛咳,立即呼叫主班王锦护士,并使患者头低足高俯卧位,轻拍背部,但患者还是不能咳出,王锦立即电话通知印健医生,张灿护士上床上迅速抱住患者上腹部,使患者身体前倾,另一只手用力扣背部,但患者仍然咳不出,立即准备吸引器清除口腔内痰液、分泌物,王缘建立静脉通道,予氧气吸入、心电监测,印健医生到达现场配合医生实施各种抢救措施后血氧饱和度下降至60%,口腔分泌物吸引器不能吸出,大动脉搏动消失、无呼吸,立即予心脏按压、简易呼吸器辅助呼吸,急请麻醉科插管,观察生命体征,做好抢救记录,向家属交代并讲解相关知识,组织讨论,预防再次发生。
演
练
效
果
评
价
人员到位情况
□√迅速准确 □基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职
情况
□√职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作熟练
物资到位情况
现场物资□√物质充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护□√全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
协调组织情况
整体组织□√准确高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进
应急小组分工□√合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务
实战效果评价
□√达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进
□没有达到目标,需重新演练
部门配合协作
报告上级□√报告及时□报告不及时□联系不上
配合部门□√配合协作好,能及时到达□配合协作差,未及时到达
处理
结果
□√处理到位 □部分处理不到位□大部分处理不到位
急救
意识
□√急救意识强□急救意识薄弱 □急救意识差
护士长点评:窒息特别对有吞咽障碍的患者发生的几率更高些,特别是神经科是高发的科室,目前人口老龄化,我们科也时有发生,这就要求每位护士必须掌握窒息的应急预案,知道如何妥善处理,此次考核达到了预期的效果,护理人员能熟练掌握误吸的应急处理流程,医护间密切配合,病人得到及时有效的处置,但在演练过程中还存在一些细节问题。
存在问题:在下床头栏时速度太慢,手法不熟练。
改进措施:需继续加强窒息应急预案知识的培训及演练,提高处理应急事件的能力,进一步强化窒息知识的培训,提高护理人员对疾病预见性护理的能力。
组织者签字:张灿
评价人签字:顾巧华