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股骨粗隆间骨折护理查房.doc

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文档介绍

文档介绍:股骨粗隆间骨折护理查房

股骨粗隆间粉碎性骨折患者护理查房

护士长:今天我们把大家聚集在一起,进行本月的护理查房。股骨粗隆间骨折,多为间接外力损伤,好发于65岁以上老人,年老肝肾衰弱,骨质疏松变脆,关节活动不灵,应变能力较差,突遭外力身体失去平衡,仰面或侧身跌倒,患肢因过度外旋或护理措施:、性质、程度及持续时间,鼓励其说出自己的感受,给予精神上的安慰。 、分散注意力,全身肌肉放松。 。 。
(二)与手术有关护理措施::、性质、程度及持续时间,鼓励其说出自己的感受,给予精神上的安慰。 、分散注意力,全身肌肉放松。 。 。
护理诊断:
:与陌生环境、担心疾病预后以及手术效果有关预期目标:患者能在五日内了解手术的过程、术中配合要求以及手术效果、熟悉医院环境,配合治疗护理。护理措施:

,同室病友,消除陌生感。 ,了解其心理状态、焦虑原因,有针对的进行心理疏导。 ,介绍手术的相关事宜,鼓励其树立战胜疾病的信心。
护理诊断:
:(一)与不了解术前呼吸功能训练、体位训练、床上大小便训练要领护理措施:,体位训练、床上大小便训练的意义,使其从心理上接受以配合。 ,有效咳痰的方法及技巧。 ,练****床上大小便并能熟练掌握。
(二)与不了解术前准备的知识有关预期目标: 护理措施:。 、时间、麻醉方式。术前术后可能产生的不适以及术中配合的技巧。 。 ,保证睡眠,术前排空大小便。 、手表、戒指以及假牙等。
(三)与不了解术后饮食及功能锻炼有关护理措施: 。鼓励多吃高热量、高蛋白、高维生素、富含钙质的食物,如牛奶、虾等。每日饮水日达2500ml以利促进新陈代谢及防止泌尿感染。 一般康复护理术后当天在术侧肢体下垫适当厚度的软垫,使髋、膝关节稍屈曲,术后应保持患肢于外展30度中立位。患侧足穿防外旋鞋,两大腿之间可放置软枕,以防患肢外旋内收,并减轻疼痛。术后第一天,拆除软垫,尽量伸直术侧下肢,以防屈髋畸形。继续穿防外旋鞋,主动练****踝关节的屈伸活动,股四头肌,国肌和臀大、臀中肌肉的等长收缩,保持肌肉张力,主动进行深呼吸练****给病人进行患肢的被动推拿按摩,以促进血液循环,防止关节僵硬,病员只能仰卧,避免侧卧,也不能翻身或交叉双腿。可在腰后垫软枕,并把床头稍抬高,以便于进食及调整皮肤受压部位,避免发生褥疮。术后1-2天,拔除引流管,X线片判断假体位置正常可开始(1)练****髋膝关节小范围的屈曲锻炼,以及伸髋肌肉的练****逐渐由被动变为主动。(2)髋关节旋转练****包括伸直和屈髋位练****屈髋位练****时,双手拉住床上支架,作上身左右摇摆,注意臀部不能离床。(3)髋关节伸直练****屈曲对侧髋、膝

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