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脑出血病人的健康指导
脑出血病人的健康指导
脑出血病人的健康
一、生活起居:

指导
(1)急性期需绝对卧床休息4-6周,不宜长途运送及过分搬运。
(2)翻身时保护头部动作要轻,以防加重出血。
(3)抬高床头15-30度,以垫起一个枕头为宜。
4)?昏迷病人平卧头侧位取下活动性假牙,以防误吸,保证呼吸道畅达。
5)防范情绪激动,保持心情快乐,注意劳逸结合。
6)生活要有规律,切忌大便时用力过分和憋气。
7)康复训练在医生指导下,次序渐进,持之以恒。
8)如期测量血压,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化,高脂血症,冠芥蒂等。
二、饮食指导:
(1)急性期病人应恩赐高蛋白、高维生素、高热量(2300~2800卡/日)饮食。(2)限制钠盐摄入(少于3g/日),因为钠潴留会加重脑水肿。
(3)食品温度合适,过热可能烫伤口腔粘膜,过冷易致腹泻影响吸取。
(4)对于尚能进食者喂饭喂水时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停留息,防范食品呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
(5)昏迷不能够进食者鼻饲流质,4~5次/日,200~300mi/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混
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合匀浆等,流质应煮沸消毒冷却后再喂。
(6)恢复期病人予以平庸、低盐、低脂、合适蛋白质、高维生素、高维素食品。多食蔬菜及水果,防范辛辣食品,戒烟酒。保持大便畅达。(7)体胖者应合适减少体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
三、心理指导:
(1)牢固病人情绪,防范所有忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激,护士及家属应表现出极大的热情,主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗浴、办理大小便等。事事各处心珍爱,不得有任何不耐烦的表现,不讲任何伤感情的话,使病人心情快乐,不孤独,树连续生活的勇气。
(2)要积极进行心理开导,脑出血的病人神志清醒后,即可给病人讲解脑出血的有关知识,让病人认识本病多由高血压和动脉硬化引起,故不能够急躁,不要坐起,要放心养病,准时用药,不要屏气用力,很好配合医师治疗。经过心理开导,多数病人都会对现实,看到希望,争取好的结局,大大加速病情恢复。
(3)应注意保持沉寂、齐整、采光照明充分、部署合理、优异酣畅的治疗环境,这样可有于牢固情绪,促进心理康复。
四、康复指导:
病情平稳后即可抓紧早期锻炼,越早疗效越好。先做主动运动,待瘫痪肢体肌力恢复后进行被动运动。进入恢复期后进行生活自理能力、语言、思想训练,不能够急于求成,要有步骤、次序渐进地进行各功能锻炼,以达到最正确康复收效。
详尽方法是:按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减少肌肉挛缩,保持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉愉悦性,使痉挛的肌肉放松。
和缓性瘫痪按摩手法应合适加重,以刺激神经活动愉悦性。每次按摩5-10分钟,每日2次。肢体被动活动时,要按关节活动的方向和范围做被动运动,一般先活动大关节,再活动小
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关节,幅度从小到大。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,和缓性瘫痪肢体勿过分牵拉,以防肌
肉和关节伤害。肌力在Ⅱ级以下者,应激励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时,指导病
人企图含对患肢发出激动,使瘫痪肢体的肌肉缩短。屡次训练,促进神经传导功能恢复,
达到上肢可举起,下肢可站立和行走。为提高生活办理能力,可指导病人用健肢取代患肢
的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练****用左手吃饭、写字、取物;穿上衣时先穿患肢再穿健
肢,***时则相反。训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及****步车辅助行步等。
失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句、短语。
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