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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共100题)
,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。
***米芬促排卵
答案:D
本题解析:
暂无解析
,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,***检查,先露S",胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。
,持续胎心监测
答案:B
本题解析:
暂无解析
、坐骨与耻骨融合而成
答案:D
本题解析:
每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。故正确答案为D
、卵泡期过长选用
C.***米芬
答案:B
本题解析:
暂无解析
,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%~9%,,。
+双胍类
答案:D
本题解析:
2型糖尿病诊断标准。
,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp60/40mmHg,HR130次/min,肠鸣音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施:()
、输液,补充血容量
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
多尿不属于中暑先兆
,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
答案:A
本题解析:
先兆子宫破裂
,月经规律,停经50天,少量***出血6天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大而软,附件无异常。该病人最可能的诊断是
答案:D
本题解析:
先兆流产偶有腹痛
,向背部传导
、晕厥
答案:E
本题解析:
主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。
,停经4个月,***流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
、降压治疗,密切观察病情
,立即行清宫术
答案:C
本题解析:
,首选避孕套,或者选择性的应用门服避孕药避孕,不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。
()
-IgA
答案:B
本题解析:
暂无解析
、双附件及大网膜切除术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,60岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是
答案:B
本题解析:
30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化,早期表现为干咳、活动后气短,肺弥散功能障碍,晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
针对该患者最为关键的治疗是
,补充血容量
答案:E
本题解析:
急性梗阻性化脓性胆管炎最为管家的治疗是急症手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要,是急诊手术前的常规治疗,不能替代解除胆道梗阻行胆道减压引流手术治疗。
,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是
答案:E
本题解析:
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有:①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后,子宫内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部,因此处内膜薄弱,有利于绒毛侵入宫壁肌层。③瘢痕子宫。
,下述说法何者错误
,年龄愈小,阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶
,示近期有结核感染,且肯定为活动性结核病
答案:B
本题解析:
暂无解析
。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是
答案:B
本题解析:
妊娠期高血压疾病不建议限制食盐摄入量,正确答案为B
,胎头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分钟,胎心132次/min,突然***多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/min。考虑可能为
答案:B
本题解析:
暂无解析
,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为
答案:B
本题解析:
,初产妇若超过8小时,。
,初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。
,劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩太和升主动脉扩张,可能的诊断是
答案:C
本题解析:
该男性病人的心脏杂音是典型的主动脉瓣狭窄的杂音,主动脉瓣区第二心音减弱和X线检查结果均支持主动脉瓣狭窄的诊断。而其余诊断均不符合。
,30岁,已婚。放环2年,停经48天,少量***出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
该患者有短期停经史,***不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感。符合输卵管妊娠表现。
,40岁,行甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人做如下哪种处理
,对侧腺体大部分切除
答案:D
本题解析:
应再次手术。将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部分切除。因没有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。
,宫颈外观正常
,细胞可分泌大量黏液
,两者之间不互相转化
答案:E
本题解析:
暂无解析
,何时应开始保护会阴
E.***口见胎头时
答案:B
本题解析:
进入第二产程时头先露应该保护会阴
,50岁,门静脉高压大出血,急诊行脾切除、贲门周围血管离断术,术后2天再次呕血,三腔管压迫和药物治疗后出血停止,停药后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是
—腔分流术
—下腔静脉分流术
答案:A
本题解析:
患者术后2天再次出血,一般情况差,不宜再次手术,首先考虑非手术治疗。
,27岁,2012年1月15日因***大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有***史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始***少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:******(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:,×10/L,%,血小板62×10/L。B超:××,,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
,并行臀高头低位
,行内转胎位术
,转成纵产式
答案:E
本题解析:
暂无解析
,减轻病人痛苦
,防止休克
答案:B
本题解析:
此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤,如脊柱骨折时,随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食水以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防止休克,并预防应用广谱抗生素。
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,GP。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经***娩出。诊断为羊水栓塞。
Ⅲ度裂伤伴活动性出血
答案:D
本题解析:
暂无解析
、垂体性闭经的方法是
(GnRH刺激试验)
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
,利尿,透析,降钙素
,25%硫酸镁静滴
,静滴PTH
%硫酸镁静滴,静滴PTH
,25(OH)2D3口服,静滴PTH
答案:A
本题解析:
暂无解析
,早期囊胚透明带消失,继续分裂发育,晚期囊胚形成
~6天
~7天
~10天
答案:C
本题解析:
受精后第4日早期囊胚进入宫腔,受精后第5~6日早期囊胚的透明带消失,总体积迅速增大,继续分裂发育,晚期囊胚形成,故正确答案为C
,这段时间是多长
答案:E
本题解析:
糖化血红蛋白
,35岁。在洗澡时无意发现右侧乳房无痛性肿物。近几天来自感乳房肿胀而就诊。查体:××,表面不光滑,界限不清。
与钼靶X线检查相比较,乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
答案:B
本题解析:
干板静电摄影所见征象与钼靶X线表现基本相同,但其具有特殊的“边缘增强效应”而使图像更清晰。
()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。
、基本行为
、职业
、职务
、行业
答案:B
本题解析:
第三条医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。
,月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂,***脱落细胞涂片发现核大深染,核型不规则或双核。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案:C
本题解析:
暂无解析
,子宫黏膜下肌瘤脱入***内,治疗应选择下列哪种
***肌瘤摘除术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,停经50天,***大量出血,急诊来院。查:脉搏110次/min,血压90/40mmHg,内诊查宫口处有胚胎组织堵塞,宫体略大。下列正确处理方法为
,宫缩素静脉点滴
答案:B
本题解析:
结合患者临床表现,考虑为不全流产,患者血压低且***大量出血提示存在休克,应该边纠正休克边行刮宫。正确答案为B
***切除1~2cm
、双侧附件及大网膜切除术
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
多囊卵巢闭经属于卵巢性闭经
答案:C
本题解析:
暂无解析