膝关节痛风的影像学诊断详解演示文稿.ppt

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第一页,共二十一页。
(优选)膝关节痛风的影像学诊(Zhen)断
第二页,共二十一页。
一、软组织(Zhi)异常
软组织偏心性结节样突出伴有软组织的尿酸盐沉积。
常位于足、手、踝、肘和膝关节。
病灶在达到5-10mm直径之后才能在放射学上见到。
局部区域肿胀(Wrightl将其称之为“旭日”征)、足背和跟部周围的软组织突起最具有特征性。
痛风石钙化并不常见,通常反映了同时合并有钙的代谢异常。钙化沉积好发于软组织肿块周围,表现为不规则或云雾状高密度区。
第三页,共二十一页。
病(Bing)例一
64岁,男性,慢性痛风。左侧膝关节侧位X线片显示:左侧膝关节软组织肿胀,左侧股骨头下方及左胫骨内侧踝间粗隆可见骨质变凸变尖。
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病(Bing)例二
男性病患,46Y,右侧膝关节诸骨密度减低,诸骨质边缘骨质增生,关节囊肿胀。
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病例(Li)三
男性,58Y,左膝关节囊及周围软组织肿胀,左膝关节间隙狭窄,周围骨质可见明显增生。
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二、骨(Gu)侵蚀
痛风的骨侵蚀较常见,通常为圆形或卵圆形,其方向与骨的长轴一致。
骨侵蚀区周围可有硬化带包绕,形成冲孔样外观。
痛风的骨侵蚀大小不一,多大于5mm。如同类风湿性关节炎。
第七页,共二十一页。
悬垂样(Yang)边缘
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病(Bing)例一:
骨质不光滑,考虑增生或轻度侵蚀。
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