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玉门市建设工程招标评标专家库成员
资格申请表
姓名: 李春龙
工作单位: 玉门市给排水公司
2013 年11月 06日
申请人承诺
我志愿申请玉门市招标评标专家资格,所填写内容保证真实无误。如被聘任为评标专家,我将严格遵守国家相关法律法规及有关规定,公正履行评标专家职责,按时参加评标工作,认真为招标人提供高质量的评标服务。
申请人: (签字) 年月日
填表须知
表格一律用黑色圆珠笔认真填写(计算机打印亦可),表格栏目必须详尽填写,不得涂改;
移动电话及联系电话必须是本人的有效电话,手机为优先使用电话,必须填写;
单位推荐的需单位签署推荐意见并加盖公章,同时由申请人提供居民身份证、职称证书、执业证书或资格证书等复印件作为表格附件,复印件使用A4纸,复印件必须清晰、真实,同时携带原件核验;
个人申请的无需填写单位推荐意见栏,同时提供居民身份证、职称证书、执业证书或资格证书等复印件作为表格附件,复印件使用A4纸,复印件必须清晰、真实,同时携带原件核验;
填写执业(资格)注册专业、证书编号栏时,已注册的填写执业专业和证书编号,未注册的填写执业资格专业和资格证书编号;
申请人最多可填报二个专业,除须填“评标专业”栏外,还可以根据自己的具体情况填报“备选专业”栏;类别按建设工程、政府采购等填写。
玉门市建设工程招标评标专家库成员资格申请表
姓名
性别
民族
相
片
居民身份证号
身体
状况
移动电话
联系
电话
参加工作时间
是否
在职
工作单位及部门
通讯
地址
邮编
毕业院校
所学
专业
及学位
技术职称
评定
时间
证书
编号
执业(资格)注册专业
执业(资格)
注册证书
编号
现从事何种
专业技术工作
从事专
业年限
现任专业技术职务及任职时间
评标专业
备选专业
专业类别
所属行业
工作简历
个人从事专业工作主要履历及业绩
单
位
推
荐
意
见
推荐人签字: (公章)
年月日
资格
初审
意见
(公章)
年月日
有关
行政
主管
部门
审核
意见
(公章)
年月日