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XXXX隧道格栅钢架制安、钢筋网报验申请表
工程名称:宵岛地铁一期工程(3号线)土建14标编号:
致:xxxxxxxx(监理单位)
我单位已完成了xxxxx区间左线小里程上台阶C2型断面xxx米(ZK23+xxx〜ZK23+XXX)格栅钢架工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:1、格栅钢架制安、钢筋网检验批质量验收记录;....
2、隧道格栅钢架架立隐蔽检查记录;3、锚杆检验批质量验收记录;/’111j/4、锚杆施工记录;5、钢结构制作焊接工程检验批质量验收记录6、格栅钢架加工检查记录表;7、暗挖区间隧道钢架安装记录表承包单位项目经理日期审查意见:
项目监理机构总/专业监理工程师日期
青岛市地铁一期工程(3号线)
格栅钢架制安、钢筋网检验批质量验收记录
表号:J032编号:
单位工程名称
XXXX区间暗挖隧道
分部工程名称
主体结构及附届结构
分项工程名称
格栅钢架制安、钢筋网
验收部位
左线小里程上台阶C2®断面XXX米(ZK23+XXX〜ZK23+XXX)
施工单位
XXX
项目经理
XXX
施工执行标准名称及编号
《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299-1999(2003年版)
11'
主
控项
目
项次
项目
L%」I-'|
1)q■/1
施工单位检查评定记录
%'111
1-;1i11•
11J1
\\1L'I'.'■/
111
——yx{j/..■■■
,_、■'/J\\|'|\%--
监理单
位验收
记录
1
钢材种类、规格
设计要
求
HPB23548、①12;HRB335:①22
—%"
2
格栅钢架的焊接
设计要
求
符合设计及规范要求
3
格栅钢架安装
:-J
符合设计及规范要求
4
钢筋网铺设
条
符合设计及规范要求
一
股项
目
项次
项目
允许偏
]差(mm)
实测偏差(mm)
合格
率%
1I
2
3
4
5
I6
7
8
9
10
1
掘架欠高及弧长
+200
2
墙架长度
r土20
3
拱、墙架断面
高
土10,0
4
宽
5
格栅钢
架加工
组装
高
r土30
6
宽
土20
7
扭曲度
20
8
格栅钢
架安装
垂直线
路中线
质向
r土30
9
纵向
土50
10
高程
土30
11
垂直度
r5%
12
钢筋网铺设搭接
长度>200mm
+500
13
钢筋网制作
网筋问距
r土io
14
钢筋
土15
搭接
长度
施工单位检查
评定结果
专业工长
(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员:年月日
监理单位
验收结论
监理工程师:年月日
青岛市地铁一期工程(3号线)
隧道格栅钢架架立隐蔽检查记录
表号:S054编号:
单位工程名称
XXXX区间暗挖隧道
分部工程名称
主体结构及附届结构
分项工程名称
格栅钢架制安、钢筋网
验收部位
左线小里程上台阶C卵断面XXX米(ZK23+XXX〜ZK23+XX
X)
施工单位
XXX
项目经理
XXX
施工执行标准名称及编号
《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299-1999(2003年版)
编
号
断面里程
格
栅
部
位
ft
直
度
问
距
(m)
偏差(mm)
连接
质量
状况
纵向筋设置
保
护
层
中线
起拱线
墙角
左
右
左
右
左
右
自检意见:
技术负责人:质检工程师:
监理工程帅怠见:
监理工程师:日期:
青岛市地铁一期工程(3号线)
锚杆检验批质量验收记录
表号:J011编号:
单位工程名称
XXXX区间暗挖隧道
分部工程名称
主体结构及附届结构
分项工程名称
锚杆
验收部位
左线小里程上台阶C2型断面XXX米(ZK23+XXX〜ZK23+XXX)
施工单位
XXX
项目经
理
XXX
"执行标准名称2^号
《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299-1999(2003年版)
《锚杆喷射混凝土支护技术规范》GB50086-2001
>
主
控项
目
项
次
项目
八夕'II
I1|I
施工单位检查评定记录
\j—frv\
\1i*|
二」j
监理单位验收记录
1
锚杆直径
设计
要求
满足设计及规范要求
iX_匕―j
2
浆体强度
设计
要求
满足设计及规范要求
3
锚休度
土30mm
满足设计及规范要求
4
锚杆张拉、锁定、抗拔力
设计
要求
1
见试验报告:
一
股项
目
项
次
■j、汶]「
项目
\j|
允许偏
差(mm
实测偏差(mm
合格
率%
监理单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
锚
孔
位
置
高程
土50
2
水平间距
土100
3
孔深
+100,0
4
钻孔倾斜度
土1o
5
锚杆外观质量
满足设计及规范要求
6
注浆量
大丁理
论计算
浆量
满足设计及规范要求
施工单位检查
评定结果
专业工长(施工孑¥"口
员)施工班组长
项目专业质量检查员:
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:年
月日
青岛市地铁一期工程(3号线)
锚杆施工记录表
工程名称
XXXX区间暗挖隧道
施工时间
XXX
桩号及部位
左线小里程上台阶C2型断面XXX米(ZK23+Xx
X〜ZK23-+XXX)
施工图号
XXX
锚杆类型
XXX
锚杆布置形式
XXX
锚杆单根长
(mj)
xxx锚杆总长
(nj)
XXX
(mmxxx
注浆材料
XXX
注浆液配比
XXX
编
号
孔位间距(cmj)
孔深(cm
外露长度(cmj)
注浆压力
(MPa,i
注浆量(m3)
——~
-||
'丁疽£'11
X<//11
\17二-一—
11
I1
-■-I
Ij
—:
,J1
布
置
草图
表号:S044编号:
记录员:日
质检员:
施工负责人:
青岛市地铁一期工程(3号线)
锚杆施工记录表
工程名称
XXXX区间暗挖隧道
施工时间
XXX
桩号及部位
左线小里程上台阶C2型
断面xxx米(ZK23+XX
X〜ZK23+XXX)
施工图号
XXX
锚杆类型
XXX
锚杆布置形式
XXX
锚杆单根长(mj)
xxx锚杆总长
(nj)
XXX
(mmxxx
注浆材料
水泥砂浆
注浆液配比
XXX
'•■■■**fLL—.—,\1
编亏
孔位1、邪
(cm)
3
孔深(cm
外露长度(cmj)
注浆压力
(MPa1
注浆量(m3)
1
7—•~
1I
'ii
-j
.JI
I「•--一
\\11
布置
草图
表号:S044编号:
记录员:日
质检员:
施工负责人:
青岛市地铁一期工程(3号线)
格栅钢架加工检查记录表
工程名称
宵岛地铁一期工程(3号线)土建xxx标段
检验时间
XXX
格栅类型
C2型格栅钢架
设计图号
XXX
原材料质量情况
格栅加工检查示意图
报验单编勺
XXX
XXX
XXX
材料名称
①22
①12
①8
生产厂家名称
XXX
XXX
XXX
本次验收数量
XXX棉
编
号
主筋直径(mm)
主筋问距(mm)
焊缝缺陷点数
漏焊
裂纹
气孔
烧伤
一焊渣
未焊透
1
~T~
p_l1,
1
L—
]|
»°1
IR,I''-
■—;
||.1|J
1
表号:S045编号:
记录员:
质检员:
施工负责人:
月日