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中西医结合治疗慢性浅表性胃炎临床观察实用中医药杂志年碌期艿期陈豪,郭伦君幽鲜∑——清除率:跗匝橐跣晕G宄粜晕NR猐目的:观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:例依据随机数字表法分为对照椤⒍哉组和观察组各例。对照橛盟牧A品ㄖ瘟疲哉组用四联疗法、温中和胃汤治疗,观察组用四联疗法、温中和胃汤、穴位贴敷治疗。结果:、观察组中医证候积分低于对照椋概趴章矢哂诙哉组,且观察组中医证候积分低于对照椋概趴章矢哂诙哉组.=崧郏褐形饕浇岷现瘟坡郧潮硇晕秆琢菩Ы虾谩丶蔧慢性浅表性胃炎;温中和胃汤;穴位贴敷;四联疗法幽门螺杆菌,腥臼怯发慢性胃炎的主要原因,当前临床治疗以根除为主要目的,常用四联疗法干预,可有效清除⋯。有研究指出,辅以中医治疗慢性胃炎具有较好的临床效果∽。。中医认为慢性胃炎病因与五味过极、寒气客胃有关,以脾胃虚寒证较为常见,治疗应以温中散寒、健脾和胃为主。温中和胃汤有温中理气、健脾和胃、消痞止痛的功效,治疗脾胃虚寒型慢性胃炎有一定效果。而穴位贴敷将中药贴敷于特定穴位,发挥中药药效和穴位刺激双重作用¨1狙芯坑弥形饕浇合方法治疗慢性浅表性胃炎疗效较好,现报道如下。临床资料共例,均为年轮月本院收治患者,采用随机数字表法分为对照椤⒍哉组和观察组各例。对照槟;年龄~岁,〕~个月,。对照槟荒龄~岁,〕~个月,平均.±个月。观察组男例,女例;年龄~岁,〕:①西医符合《中国慢性胃炎共识意见辏虾》¨晕秆渍锒媳曜迹B性浅表性胃炎。胃镜下可见红斑阕础⑵春吞史。⑤合并精神疾病。瘟品椒对照橛盟牧A品ㄖ瘟啤?诜⒛N髁纸耗拿乐埔┏В疊批准文号次;口服克拉霉素胶囊崭0钜┮涤邢薰荆┳甲,日危豢诜旅览虺θ芙囊鹆只P胖埔┯邢薰荆,日危籚禾骞侯榻耗海南灵康制药有限公司,国药准字珽危疗天。对照樵谟攵哉组治疗相同的基础上用温中和胃汤治疗。药用黄芪谠艄恰⑩绿恰⒓δ诮鸶鹬Α准啊资酢咨帧⑸!胂摹⒍∠各叭烁什8挝覆缓陀羧日呒悠压英⒒屏⑽廛镙迦仍锸#夯鸾舛荆缓热错杂者加黄芩迦仍锸#环邓徇滥嬲呒雍sr扑峤的妫慌恢谷ザ∠恪H剂,水煎取汁,分早、晚畏茫瘟臁观察组在与对照橹瘟葡嗤幕∩霞佑醚ㄎ贴敷治疗。桂枝、肉桂、花椒、丁香、补骨脂、五味子、肉豆蔻各,制附子。研磨成粉末,用姜汁调成糊状。穴位选择双侧神阙、中脘、脾俞、胃俞、足三里,每次取适量中药敷料用胶布贴敷于穴位上,时间,日危瘟臁状つご植诓黄健⒊鲅5斑つに住⒊血等基本表现。组织病理学检查可见以淋巴细胞及浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。主要症状为上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛,疼痛无明显节律性,一般进食后加重;次要症状为食欲不振、暖气、反酸、恶心。②中医符合《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见晏旖》¨衅⑽感楹ぁV髦⑽N鸽湟痛,喜按喜暖;次症为食后胀满,纳呆少食,大便稀溏,神疲乏力,舌质淡有齿痕且苔薄白,脉沉细。③经胃黏膜组织活检进行快速尿素酶试验、革兰染色镜检及%:分离培养,为阳性。④近鲈履谖唇受过规范化治疗。排除标准:①伴消化性溃疡病。②对研究中药物过敏。③妊娠或哺乳期。④既往有胃部良、恶性肿瘤观察指标清除。中医证候积分:依据《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见晏旖》¨喙乇曜迹兄状分为无、轻、中、重叮髦⒎直鸺、、分,次症则分别记、分,总分郑分越高提示症状越严重。胃排空率:采用放射性核素显像测定胃排空率,方法为服用放射性核素标记标准试餐后,用窕续记录胃内食物放射性核素的量,以及胃区放射性核素的下降情况,计算胃排空率。胃脘痛缓解时间:记录胃脘痛缓解时间。%··..
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组别例曩誓鋈嘉喾实用中医药杂志年碌期艿期磐蜥罚罹椋轮嗡龋晕秆字形饕表示、用煅椋屏孔柿弦元±表示、。榱俅擦菩綡术宄冉霞。菩П曜肌显效:主要症状消失,次要症状基本消失,胃镜复查红斑、黏膜粗糙不平、出血点、黏膜水肿、出血等病变基本消失,慢性炎症好转达轻度。有效:临床症状改善,胃镜复查红斑、黏膜粗糙不平、出血点、黏膜水肿、出血等病变范围缩小以上,炎症有所减轻。无效:临床症状、胃镜检查彀摺つご植诓黄健⒊鲅5斑つに住出血等病变薇浠橹瘟魄昂笾幸街ず蚧直冉霞。续表橹瘟魄昂笪概趴章时冉霞。槲鸽渫椿航馐奔浔冉稀6哉组胃脘痛缓解时间为..,.,观察组胃脘痛缓解时间为..,.。致慢性胃炎属中医“痞满”、“胃脘痛”等范畴。五味过极、寒气客胃,引起食停气滞、寒留气凝,脾失健运、久病不愈,气滞血淤、温热蕴结、脾伤胃碍,引起胃痛¨一R虼耍瘟朴σ晕轮猩⒑∑和胃为主。温中和胃汤方中饴糖、生姜、桂枝、白术温胃养脾、益气和胃,乌贼骨、鸡内金、白及、白芍制酸止痛、养血、健胃消食,黄芪、半夏、砂仁、丁香补气固表、消痞散结、温中和胃,炙甘草调和诸药。诸药合用,具有温中理气、健脾和胃、消痞止痛之效。药理研究表明,桂枝、白芍、白术对新生血管有一定促进作用,可改善胃肠道黏膜血液循环,起到修复胃肠黏膜的作用;生姜能够促进胃肠道黏膜上皮细胞增殖,促进溃疡黏膜愈合¨恢烁什菥哂械鹘趐档淖用,可抑制胃酸分泌,修复胃黏膜上皮细胞,改善胃痛症状。穴位贴敷不仅可刺激穴位,且药物通过透皮吸收的方式还可快速进入到血液中发挥药效。敷贴方中桂枝、肉桂、花椒散寒止痛、通阳化气、温通经脉,丁香温中降逆、补脾健胃,五味子、肉豆蔻收敛固涩、温中行气,制附子逐风寒湿邪。全方有散寒止痛、温通经脉、补脾健胃功效。药理研究指出,花椒具有抗炎镇痛、抗腹泻以及双向调节肠运动作用,丁香有较强的抗菌作用。温中和胃汤联合穴位贴敷治疗慢性浅表性胃炎可发挥协同效果,较好改善脾胃虚寒症状,促进胃肠功能恢复。慰嘉南譣趸裕未貉蓿榧了牧A品ǘ月晕秆谆颊吡床症状及胃泌素的影响笾医药,,,,.合悖栖谓ㄖ刑懒:现幸┭ㄎ惶罅品ㄖ瘟脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效观察涤昧俅医药杂志,,烤苍叮跷闹遥钫咨辏龋泄晕秆坠识意见辏虾谢O诰翟志,,结合诊疗共识意见旖泄西医结合杂志,,.糸#醮菇埽钣穹妫幸┝:稀彼牧A品ā敝疗阳性慢性胃炎疗效观察泄形饕结合杂志,—鹿埃晕秆椎闹幸街ば头植技爸饕Vに氐榱俅擦菩Ъ癏宄冉侠%橹瘟魄昂笾幸街ず蚧直冉郑琲±注:与本组治疗前比较,.;与对照楸冉希.;与对照楸冉希.。橹瘟魄昂笪概趴章时冉注:与对照楸冉希琱挥攵哉组比较,。表组别例显效有效无效总有效率清除对照...观察组脉沉细神疲乏力总积分治疗前对照Ⅺ熳治疗后对照观察组ィ酢纒·..时间...纎..±..±.土
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抗精神病药物所致代谢综合征临床观察宁神温胆汤联合二甲双胍治疗实用中医药杂志年期艿期王琦,周造生魇⌒匏部稻癫∫皆壕窨疲餍匏型挤掷嗪臸南妆晔堵隴恼卤嗪臸———现,中医治疗代谢综合征具有一定的优势¨L凳致代谢综合征效果较好,报道如下。精神病医院治疗患者,按随机数字表法分为两组各≥/蛞讶氛镂LR猐目的:观察宁神温胆汤联合二甲双胍治疗抗精神病药物所致代谢综合征的临床效果。方法:例按随机数字表法分为两组各例。两组均用盐酸二甲双胍缓释片治疗,观察组加用宁神温胆汤治疗。结果:治疗后两组、、水平低于治疗前,狢水平高于治疗前,且观察组、、水平低于对照组,观察组狢水平高于对照组,差异有统计学意义.=崧郏耗裎碌汤联合二甲双胍治疗能够改善抗精神病药物所致代谢综合征患者的血糖、血脂水平,控制其体质量。丶蔧代谢综合征;抗精神病药物;二甲双胍;宁神温胆汤精神疾病的治疗主要以药物为主,但长期服用抗精神病药物后,会产生多种不良反应,其中代谢综合征是较为严重的一种,会导致患者体重增加、血糖、血脂等代谢异常,甚至会引发多种心脑血管疾病,影响到患者用药安全⋯。既往,二甲双胍常被用来治疗代谢综合征,能够减轻患者因长期服用抗精神病药物所致的体重增加、血糖升高等症状,但停药后易发生反弹,效果不太理想。近些年随着研究不断深入发壅盛是基本病机,痰瘀互结,阻滞经络,气机、脏腑功能失调,从而引发多种病症,治疗应以化痰除湿、行气祛瘀为主¨D裎碌ㄌ朗俏碌ㄌ阑∩霞尤酸枣仁、石菖蒲,具有理气化痰、清热燥湿功效。本研究用宁神温胆汤联合二甲双胍治疗抗精神病药物所临床资料共例,均为年轮月修水安康例。对照组男例,女例;年龄—岁,〔〕.年,。观察组男例,女例;年龄~岁,〔〕—年,平均.±年。:西医符合《中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议》¨写蛔酆险飨喙卣锒标准:①体质量指数痬;②空腹血糖≥/虿秃L籋尿病并治疗者;③收缩压/舒张压≥或已确认为高血压并治疗者;④空腹血甘油三酯琓≥/,符合三项或全部即可诊断为代谢综合征;中医辨证符合《中药新药临床研究指导原则》”懈咧Vⅰ⒏哐Q埂糖尿病中医分型痰湿壅盛证诊断标准,主症为形体肥胖,呕恶痰涎,头如裹,胸闷,胸脘腹胀;次症为小便黄赤,大便不爽,口淡,食少;舌胖苔腻,脉滑。纳入标准:符合中西医诊断标准,连续使用抗精神病药物鲈乱陨希褂每咕癫∫┪锴拔薜ゴ啃肥胖、糖尿病、高血压、高血脂或其他严重的器质性疾病。排除标准:合并严重的躯体疾病如肝肾功能不全、感染等,合并冠心病、先天性心脏病,合并自身免疫系统疾病,药物或酒精依赖,过敏体质,妊娠或哺乳期。瘟品椒两组均于晚餐时口服盐酸二甲双胍缓释片ド培力药品有限公司,国药准字日危瘟个月。观察组加用宁神温胆汤。茯苓嵩嫒省⑹菖蒲、半夏、竹茹、枳实、陈皮各什K煎取汁缤砀魑路,连续治疗鲈隆鄄熘副分别于治疗前、治疗鲈率辈饬炕颊呱砀摺⑻重,计算逯砀。采用血糖测定仪嗟菏腥窖Э萍加邢薰司,型号觳釬、水平。临床分析执敖槿胝锪疲纸啵莆埃轮泻臀柑懒:现衅低溉戎瘟破⑽虚寒型慢性非萎缩性胃炎幸揭┬畔ⅲ胙薇颍栖谓ㄖ刑懒:现幸┭ㄎ惶罅品ㄖ瘟脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察执形饕结合杂志,,:┰『收稿日期珺琀—,.志,,...