川崎病若干研究进展月.ppt

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第一页,共五十七页。
年龄:12天-32岁
5岁以上发病占川崎病的5%
季(Ji)节:冬春季、秋季好发,四季均有
3月、6月、8~10月为高峰
1~2月、11~12月为最少
第二页,共五十七页。
性别:男女均可发(Fa)病
男::1(上海)
:1(日本)
:1(我院)
男性冠状动脉受累率高
第三页,共五十七页。
不完全型川崎病诊断
年长儿或***川崎病
少见或罕见川崎病临床表现
关于治疗的部分问题
川崎病远期并发症与随(Sui)访
第四页,共五十七页。
不完全型(Xing)川崎病诊断
第五页,共五十七页。
不完全川崎病诊断标准:
指发热5天以上,其他主要临床表现仅符合3项或2项,但(Dan)超声心动图证实有冠状动脉病变
诊断必要条件:冠状动脉病变
第六页,共五十七页。
冠状动脉早期异(Yi)常表现
冠状动脉壁辉度增加
左冠状动脉前降支或右冠状动脉Z值为2-。
冠状动脉变形
左室功能下降
二尖瓣返流
心包积液
第七页,共五十七页。
不完全型川崎病(Bing)的实验室特点
C反应蛋白(CRP)显著增高>30mg/L
血沉(ESR)显著增快>40mm/h
第八页,共五十七页。
辅助实(Shi)验室诊断指标
急性期白细胞计数增多≥15×109/L,以成熟及未成熟的粒细胞为主
不明原因贫血
低白蛋白血症≤30g/L
血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高
无菌性脓尿,尿WBC计数≥10/高倍视野
热程7天后血小板≥450×109/L
第九页,共五十七页。
不完全型川崎病诊断指导性规则(Ze)(2004年AHA)
第十页,共五十七页。