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软件设计的实践和理论依据
实践依据:我们在多个不同的海拔高度进行了健康人和COPD等呼吸系疾病患者的血气酸碱资料调查,并对健康人资料进行了分析总结,发现了其中的变化规律。
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表不同海拔高度健康人呼吸空气条件下血气及酸碱比较
地区(海拔m)
气压(mmHg)
PH
PaO2(mmHg)
PaCO2(mmHg)
AB
A-aDO2
海平面(om)
760
±
±
±
±
±
西宁(2260m)
580
±
±
±
±
±
玛多(4000m)
490
±
±
±
±
±
唐古拉(5000m)
420
±
±
±
±
±
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理论依据
通过表1不难看出,在一定的海拔高度和气压下,PH值
-。
,健康机体有维持内环境衡定的强大代偿能力,总是尽其所能,通过缓冲,肺肾代偿及离子交换来保持或恢复PH在一个衡定的范围。
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PaCO2是血气酸碱变化的核心和关键。PaCO2既影响血气,又影响酸碱。
2随海拔高度的升高而下降。通过分析发现,在一定的海拔高度内这种变化遵循了一定的规律。
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PaCO2mmHg
FACO2%
6
5
4
3
2
PaCO2
FACO2
45
40
35
30
25
20
15
10
海平面(m)
西宁(2260m)
玛多(4000m)
唐古拉(5000m)
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根据公式:FACO2=PaCO2/PB-47,将四个海拔高度的PaCO2换算为FACO2,%上下波动,并无明显差异。这是一个非常有趣的现象。
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2为40mmHg的气球,情况又会怎样呢? 海平面地区,气球PCO240mmHg,%,随高度上升气球体积会越来越大 气球内压力会逐渐下降和大气压平衡 气球内PCO2会逐渐下降 %不变
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?
,PCO2有规律的下降和通气的大小并无直接的关系。
另外,根据肺通气公式:VA=VCO2/PaCO2×,可知PaCO2(或PACO22换算为FACO2,因为PaCO2(或PACO2)=FACO2×K(K=PB-47),所以VA=VCO2/(FACO2×K)×
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在同一海拔高度K值衡定不变,因此FACO2亦是一个衡肺泡通气的良好指标。亦即FACO2和PaCO2均会随着通气量的变化而出现相应的改变。
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