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第一页,共七十七页。
孕(Yun)期
卵子受精(末次月经)→胎儿及其附属物自母体排出
孕期:280天(37周~42周)
月份-3/+9,日数+7
孕早期
~孕12周末
孕中期
孕13周~孕27周末
孕晚期
孕28周~
第二页,共七十七页。
孕期内(Nei)分泌改变㈠
母体卵巢及胎盘激素分泌增加
雌激素estrogen
为泌乳和分娩作准备
孕激素progesterone
松弛胃肠道和子宫平滑肌;促进乳腺发育阻止泌乳
胎盘雌激素
胎盘催乳激素HPL
刺激胎盘、胎儿、乳腺的生长发育,维持营养物质由母体向胎儿转运
第三页,共七十七页。
第四页,共七十七页。
孕(Yun)期内分泌改变㈡
甲状腺激素释放增多
甲状腺增大65%,合成代谢增强
胎儿利用自身合成的甲状腺素
肾上腺皮质激素释放激素升高,皮质醇合成增多
胰岛素分泌增多
胰岛素拮抗
与其他激素共同促进葡萄糖、极低密度脂蛋白、氨基酸流向胎儿
第五页,共七十七页。
孕(Yun)期代谢改变
合成代谢增加
基础代谢率升高
三大产热营养素通过胎盘转运至胎儿
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孕期消化功能(Neng)改变
牙龈炎、牙齿松动、龋齿——雌激素
胃肠蠕动减慢——孕激素
消化液分泌减少
贲门括约肌松弛
早孕反应
延长停留时间,营养素的吸收能力增强
钙、铁、维生素B12、叶酸
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孕期血(Xue)容量及血(Xue)液成分改变
血浆容量↑50%
RBC↑20%
血清总蛋白(白蛋白)、葡萄糖、氨基酸、铁、VitC、VitB6、VitB12、叶酸、生物素↓
血脂、VitE↑,VitA→
生理性贫血(孕中期★)
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第九页,共七十七页。
孕期肾功能(Neng)改变
肾血流量↑75%
肾小球滤过↑50%
肾小管再吸收→
尿液成分改变
尿酸↑尿素↑
肌酐↑
葡萄糖(+)
氨基酸(+)
水溶性维生素↑
第十页,共七十七页。