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高血压与抗高血压药.ppt

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高血压与抗高血压药.ppt

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第一页,共31页。
2分类与诊断标准
1)按病因分:原发性高血压,继发性高血压;
2)按病情进展快慢分:缓进型高血压;急进型高血压;
3)按舒张压高度及靶器官损害程度分:
轻度(1级),中度(2级),重度(3级);
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3、血压的水平及分级
理想血压:收缩压SP<120舒张压DP<80
正常的血压:SP<130DP<85
正常高值:SP130—139DP85—89
1期高血压:SP140—159DP90—99
2期高血压:SP160—179DP100—109
3期高血压:SP>180DP>110
血压的单位:mmHg
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4、高血压病的症状
常见的症状有:
1)头晕:头晕为高血压最多见的症状。
当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2)头痛:头痛亦是高血压常见症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3)烦躁、心悸、失眠:这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
第四页,共31页。
高血压病的症状
4)注意力不集中,记忆力减退。
5)肢体麻木:常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。
6)出血:较少见。由于高血压可致动脉脑硬化,使血管弹性减退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等,据统计,在大量鼻出血的病人中,大约80%患高血压。
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我国高血压病的现状
高血压是我国最常见的心血管疾病和最大的流行病、多发病。发病率>15岁,1959年,%,1991年,>8000万人,%。其导致严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。
北京每5人中就有一人,其发病率位居全国前例。
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2001年一次义诊在辽宁的某县的一个村的发现震惊了国内外,其高血压的患病率为50%。
两大因素:
(1)遗传因素
(2)环境因素。
油坛子(动物脂肪)
盐罐子(大粒盐、水洗盐)
酒瓶子
烟杆子
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失望的情绪对高血压发病影响
美国一权威的机构研究发现,极度的愤怒促进高血压与中风的发生。失望的情绪对缺血性心脏病、心梗等的发病率与死亡率有重要的影响。专家对616名中年男性进行4年的追踪,8%的人经常感到失望,32%有时失望,60%的人很少失望,4年后,经常失望者中有37%患高血压病,有时失望者23%患病,很少失望者17%。故预防应从生理因素着手,即控制情绪。(修身养性)
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高血压患者的性格特征
研究也表明:
在工作紧张繁忙、注意力高度集中、以脑力劳动为主的工作人员如售票员、报务员、会计、教师、医生等患病率较高,说明了其与精神因素十分密切。
多数高血压患者具有易激动、好焦虑、遇事爱冲动、求全责备、刻板主观等性格特征。
(随遇而安、知足长乐、平和的心态)
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低血压
芬兰医学院研究发现80岁以上的老寿星血压为160/90mmHg左右,其存活率远比血压只有120/70mmHg的高。
低血压:SP<90mmHg,DP<60mmHg。眩晕,健忘,心肌缺血,心绞痛,心肌梗塞等发生增高。
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