文档介绍：22、静脉输液操作
(二十二)密闭式静脉输液操作方法及评分标准
一、静脉输液注意事项
1、对长期输液对患者,应注意保护和合理使用静脉。2、防止空气进入血管形成空气栓塞,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。4、根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速。5、连续输液24小时应更换输液器一次。6、严格执行无菌操作和查对制度,杜绝差错事故的发生。
二、1、已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的时间:
输液时间(h)= 液体总量(ml)×点滴系数
每分钟滴数×60(min)
2、已知输入液体总量与与计划所用的输液时间,计算每分钟滴数:
每分钟滴数= 液体总量(ml)×点滴系数
输液时间(min)
三、常见输液反应的防治:
(一)发热反应的防治:
1、减慢滴速或停止输液,并通知医生。2、输液用具做好去除热源的处理。
3、对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。
4、保留剩余溶液和输液管送检,做细菌培养。
(二)肺水肿的防治:
1、输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病人、老年及儿童尤须注意。
2、如发现有急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
3、加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时吸氧时用20-30%酒精湿化后吸入。4、按医嘱给用镇静剂和扩血管药物及强心药物。
5、必要时,进行四肢轮扎,以阻断静脉回流,减少回心静脉血量。
(三)静脉炎的防治:
1、严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释应用,要有计划地更换注射部位,以保护静脉。2、患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。
3、理疗4、如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。
(四)空气栓塞的防治
1、立即置病员左侧卧位和头低足高位。2、氧气吸入。3加压输液或输血时严密观察,护士不得离开病人。
四、指导内容
1、告知病人及家属所输药物的名称、剂量、作用。
2、讲解注意事项及配合要点。不可随意调节滴数,注意保护输液部位,如有异常及时呼叫。
工作目标
遵医嘱准确为患者静脉输液,操作规范,确保患者安全