文档介绍：P09-耳鼻咽喉科申请书
北京地区专科医师
耳鼻咽喉科培训基地申请书
(试行)
医院名称
医院负责人
主管部门负责人________________
培训基地负责人
主管部门联系电话
E-mail地址申请日期
北京市卫生局监制
填表说明
。凡符合申报条件的学科应认真填写《北京地区专科医师培训基地申请书》。一式四份加盖公章后上交北京医学教育协会专科培训部
2. 专科培训基地所在科室下设相应的亚专科(专业组)名称:如内科下设的心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科与代谢病科等亚专科(专业组)。申报普通专科目录详见表1。
3. 申请书
申请书中凡要求填写的收治病人数、床位使用率、门、急诊工作量等,均按照本院上一年度工作报表如实填写。
(1)表2培训基地所在医院基本情况:联系人可写主管院长或主管部门负责专科医师培训人员的姓名。
(2)表3医院科室设置:应包括医院所设置的临床科室和医技科室等。
(3)表4组织机构:应填写院级、主管培训部门、专业科室三级机构。
(4)表5培训基地支撑条件:其中是否能解决住院医师工资;医师资格和注册管理,是针对招收社会化培训的住院医师。而其中能否解决住院医师各种补贴,是指对外院送入本培训基地的住院医师。
(5)表6填写自评报告:应涵盖培训基地简介、师资队伍、教学、科研状况等评估标准的全部内容。并经过医院审核、盖章后有效。
(6)表7培训基地负责人简介:指本科室主要负责专科医师培训工作的现任科主任,并按表中内容认真填写。
(7)表9医院应配备设备:除必填项目外,如医院还有其它大型设备可另填写在空格中。
(8)表10培训基地专有医疗设备:指本专业科室配备的医疗设备。
(9)表11疾病和临床基本技能种类及数量:应按照上一年度疾病 2
统计报表如实填写。
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