185妇产科护理课件 心脏病.ppt

文档介绍：第9章
心脏病
第1节心脏病
学****目标
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、分娩对心脏的影响.
心脏病
妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二大原因,以风湿性心脏病和先天性心脏病多见,而贫血性心脏病、高血压心脏病等少见.
心脏病
妊娠分娩对心脏的影响
妊娠期血容量增加32-34周达高峰,心脏
负担加重.
分娩期心脏负担最重的时期
第一产程子宫收缩→周围循环阻力↑→回
心血量↑→心衰.
第二产程子宫收缩、腹肌、膈肌亦缩,
↑→
心衰
心脏病
第三产程胎儿血循环中断,大量血液
,回心血量增
,腹压骤
→心衰.
产褥期产后24-48小时内,大量血液、
水分进入体循环→心衰.
心脏病
总之妊娠32-34周、分娩期,
产后3天最易发生心衰.
心脏病
心脏病对母儿的影响
对母体的影响心力衰竭→死亡.
对胎儿、新生儿的影响缺氧、流产、
早产→、胎儿
宫内窘迫、新生儿窒息死亡。
心脏病
临床表现及诊断
早期心衰的临床表现
、气急、心悸.
,呼吸
超过20次/分.
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,咳嗽后不
消失.
心脏病
典型心力衰竭的临床表现

症状呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血、
乏力、头昏、少尿.
体征肺部湿啰音,心脏体征.
心脏病

症状消化道症状,劳力性呼吸困难.
体征颈静脉征,肝大、下肢水肿,
心脏体征.
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