文档介绍：从刀日训从月SING July Zoo7,vol. 15,
Eal es 病行玻璃体切割术的护理
钱海燕
【关健词】 Eal es 病; 玻璃体切制术; 护理
中圈分类号:R473. 77 文献标识码:B 文章编号: 1009一9689(2007)20一1948一02
Eal es 病亦称视网膜静脉周围炎、青年复发性玻璃体出 3. 1. 1 心理护理 Eal es 病目前的发病机理不清楚,患者多
血,1882 年Hen ry Eal es 首先报道了该病〔’〕,它是一种原发的为青年男性,往往担心术后能否达到增视效果等因素存在,有
视网膜血管炎,主要累及青年男性,其发病原因目前不明,临不同程度的紧张、焦虑、恐惧的心理,对眼病的治疗缺乏信心,
床特点为反复玻璃体出血,最终可以产生血管增殖性视网膜因此,手术前我们对患者及家属进行客观细致的病情解释,耐
疾病,严重可致牵引性视网膜脱离并失明阁,因目前 Eal es 病 J心介绍手术的方法、预后、其优越性和可能出现的并发症及处
的发病机理尚不清楚,但认为可能与结核、自身免疫及遗传有理方法,并介绍医疗技术和成功的病例,告之手术可使视力有
关1“〕,对于患 Eal es 病患者行玻璃体切割术进行治疗,术前应不同程度的提高,以减轻患者的紧张情绪,鼓励家属、朋友探
用氮激光视网膜光凝术,对视网膜复位及视力改善有一定的视,免去后顾之优,使患者增强战胜疾病的信心,以及能正确
影响。因该病多为青年男性,各种压力较大,因此要为患者进对待手术的效果,以平静的心态,主动安心的接受手术。
行必要的心理护理及其他各方面的护理。 3. 1. 2 术前准备术前使用抗生素眼液点眼以清洁结膜囊,
1 资料与方法术前 l d 晚保证患者的睡眠。告诉患者预防感冒、不抽烟、不
1. 1 一般资抖 1995一2。。4 年之间在我院行玻璃体切割手喝酒,预防术中、术后打喷嚏、咳嗽,教会患者用舌尖抵住上腮
术的患者总 13 。例 14 1 眼. 用鼻呼吸,控制打喷嚏,及训练患者眼球的转动,以配合手术。
1. 2 适应症 Eal es 病诊断明确又有下列情况之一者: 1) 玻由于手术对体位有不同的要求,因此,术前对卧位的训练尤为
璃体积血经药物治疗 60 d 不吸收,矫正视力< 0. 05; 2) 玻璃重要,这对手术的成功起着重要的作用。卧位的训练由责任
体增殖明显,娇正视力< 0. 05 ;3) 牵引性视网膜脱离. 护士负责,每日2 次,每次 20 min ,还要教会家属对容易受压
1. 3 手术方法玻璃体切除术,尽可能切除全部玻璃体,对部位进行按摩。
部分合并视网膜裂孔(包括医源性)者,行孔周视网膜光凝,对 3. 1. 3 术前眼部及全身检查人院后的眼部检查包括视力、
有视网膜血管闭塞,新生血管者进行眼内视网膜光凝,术中根散瞳查眼底、荧光造影、眼科 B 超、直接或间接检眼镜检查
据情况采用眼内注入重水、硅油、惰性气体以及巩膜环扎,局等。全身检查要了解其疾病史及用药情况,尤其是搪尿病、高
部垫压等手术方式。血压的患者要控制好原发病,血糖、血压稳定后再行手术。女
2 结果患者要避开月经期。
2. 1 视力变化情况手术后视力改善情况:改善眼93