文档介绍：临床实践技能--内科试题(1)
临床实践技能--内科试题(一)
第一部分试题
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A1 型题
(最佳选择题--肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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1. 男性,40岁。右下肢静脉炎5年。2小时前在劳动中突发右侧胸痛,呼吸急促,咯血, 来急诊。体检:(100/70mmHg),肺部体检未见异常。右下肢肿胀。下一步最适宜的诊断检查是:
-灌注扫描
2. 18岁男性,自幼患支气管哮喘,每于春暖花开时发病,用舒喘
灵气雾剂吸入治疗能
缓解症状,近一周来又有哮喘急性发作,为探究其病因宜进行下列哪一项检查?
3. 72岁男性,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿斯匹林,起什么治疗作用
4. 男性,40岁,常规健康检查,无主诉,既住史(-),(160/100 mmHg),其它体格检查均(-)尿常规:无异常,心电图:正常
日三次
50mg日二次
,复查血压
5. 在CCU室,一患有急性心肌梗死3天的病人,突然感到呼吸困难,伴心慌,不能平卧。
体检:口唇紫绀,强迫端坐位,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次/分, 律齐,S 增强,以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义?
、四肋间可闻及心包摩擦音
、晚期喀喇音和收缩晚期杂音
、四肋间可触及收缩期震颤
6. 患者34岁女性,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,
(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量
积液,此时最主要的处理是:
7. 男,50岁,平素健康,突然心悸2天到门诊就医。体检,脉搏
95次/分,心室率110次/分,
第一心音强弱不等,心律绝对不齐。以下哪项是最适诊断?
8. 女性患者,70岁,二个月心慌,下肢浮肿,厌食,恶心,体重减轻8公斤。既往:糖尿病
二年,慢性支气管炎三年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg), 甲状腺Ⅰ°肿大, 可闻血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率
128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性浮肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为:
9. 男,26岁,为一风湿性心瓣膜病患者,发烧三周,尿中有蛋白(+),红细胞(+),疑有亚
急性感染性心内膜炎来住院。对该患者除做血培养外,应注意观察出现下列哪项体
征对诊断最有价值?
10. 患者45岁,因前间壁心肌梗死入院,BP20/(150/100mmHg),P100次/分,肺
野清晰,心脏听诊有第四心音,奔马律。入院两天后,出现严重气短, (100/70mmHg),P120次/分,R32次/分。双肺有罗音,胸骨左缘下部可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,第三心音,第四心音奔马律,PaO 70mmHg最可能的诊断是:
11. 男,60岁,锄草时出现严重的呼吸窘迫,无发热咳嗽,咯痰和感冒症状,吸烟年600多