文档介绍：乳腺结节增生的手术治疗分析
【摘要】目的:探讨乳腺结节增生的手术治疗的临床效果。方法:回顾性总结我院收治的乳腺结节增生患者共计78例临床资料。结果:观察组治疗后痊愈者26例,有效者10例,失败者2例,总有效率(包括痊愈者与有效者之和)%,对照组治疗后痊愈者19例,有效者12例,失败者7例,%,两组乳腺结节增生患者在不疗法后的疗效结果差异具有统计学意义(P<)。结论:与药物保守治疗方法相比,手术治疗方法能明显降低乳腺结节增生复发率,具有满意的临床效果。
【关键词】乳腺结节增生,手术治疗,临床效果
乳腺增生是常见的妇科疾病之一,发病率约为全部乳腺类疾病的75%,患者发病后多表现为不同程度的乳房疼痛和月经失调等,对患者的正常生活造成了较大的影响[1-2],为了探讨乳腺结节增生的手术治疗临床效果,笔者总结76例相关资料,现将总结结果报道如下:
1资料与方法
-2014年1月期间我院收治的乳腺结节增生患者共计78例,年龄范围为28岁-45岁,平均年龄为(±)岁,病程范围2个月-18个月,平均病程范围(±)个月。入组标准:患者临床表现(不同程度的乳房肿痛感、乳块感和易怒感)符合乳腺结节增生的标准,B超影像学结果中并不能明显发现明显的血流与结节钙化的现象,钼靶检测结果显示没有形成明显的肿块,患者均知情并且签字。排除标准:排除经鉴别诊断后为乳腺炎患者或者乳腺癌患者,排
除妊娠期妇女患者,排除同时合并严重的内科疾病及对手术耐受性极差患者。所有患者根据治疗方法不同随机分为两组:手术治疗的39例为观察组,药物保守治疗的39例为对照组,两组乳腺结节增生患者一般病例资料(平均病程和平均年龄等)经统计学检验,结果显示差异无统计学意义(P<),说明具有可比性。
:对于乳房疼痛感比较明显的患者可指导其服用乳康片,每日三餐后口服,每次三片;对于乳腺小结节增多患者可以选择乳核内消颗粒,每日早晚餐后口服,每次1袋,对于乳腺结节较硬患者可指导其选择小金丸、乳块消等药物配合平消胶囊进行治疗。观察组患者进行乳腺腺叶区
段切除术治疗:硬块位于乳腺上半部者,按病变的长轴做弧形切口或放射状切口,位于乳腺下半部者,做放射状切口或乳房下皱褶纹的弧形切口,切开皮肤及皮下组织,潜行分离皮瓣,使肿块全部显露。,仔细检查确定肿块的范围后,在其中心缝置一根粗不吸收线或用鼠齿钳夹持牵引,沿肿块两侧,~1cm做楔形切口,然后自胸大肌筋膜前将肿块切除,严密止血后,用不吸收线间断缝合乳腺组织创口,避免出现残腔,逐层间断缝合浅筋膜、皮下组织和皮肤。如有较多渗血可放置橡皮片或橡皮管引流,加压包扎。亦可放置多孔负压引流管。
[3]进行评价:乳房肿痛等临床表现完全消失,3个月时间内复查无复发者视为痊愈;治疗后乳房肿痛等临床表现明显减轻,乳房内结节B
超表现明显减少,无复发者视为有效;治疗后3个月内复发者视为治疗失败。
。
2结果
观察组治疗后痊愈者26例,有效者10例,失败者2例,