文档介绍：什么是高血压
血压是由于血管内的血液推血管壁而产生,健康的人大部分都维持一定的血压。血压分为2种,一个是心脏收缩时产生的收缩压和舒张时产生的舒张压。
血压是以汞(元素符号Hg)柱的高度(mm)来算,所以单位是mmHg。记录血压时先写收缩压,中间加“/”,然后再写舒张压,最后把单位补上。
判定高血压的标准有很多种,但一般以用血压计测量,收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg时称为高血压。
高血压会损伤身体的重要器官,如心脏,肾脏,眼睛,大脑等。
治疗高血压,维持正常血压的原因就是高血压会引起动脉硬化,会使血管堵塞或破裂,最终会引起心脏疾病或脑卒中。
近些年,我国被诊断为高血压的人群在不断地增加,主要原因应归结为过量饮食导致的体重增加和社会压力增加引起的。身患高血压之后,也不会有明显症状。常说后脑勺疼痛就是高血压,但这是没有根据的,实际上很多时候头痛跟高血压毫无关系。早期发现高血压的最好方法就是定期测血压。去医院,或进行健康检查时一定要测一测血压,并记住自己的血压值。
? 高血压的分类
高血压的分类是以测量2次以上得到值的平均为基础。
正常: 收缩压<130 舒张压<85 两年内需再检查。
正常高值: 130<收缩压<139 85<舒张压<89 一年内需再检查。
高血压: 1级 140<收缩压<159 90<舒张压<99 根据心血管疾病的危险性来管理-咨询医生。 2级 160<收缩压<179 100<舒张压<109根据心血管疾病的危险性来管理-咨询医生。 3级 180<收缩压 110<舒张压根据心血管疾病的危险性来管理-咨询医生。
*患者的收缩压和舒张压在不同等级范围时,以处在更高级范围里的数值为基准。
* JNC 6和 WHO-ISO(1999)的高血压分类及管理为基准。
? 高血压的原因
被诊断为高血压的大部分(80~90%)是原因不明的,称为“原发性高血压”。但是还有一部分是某种疾病引起的血压上升,称为“继发性高血压”。发现继发性高血压非常重要,因为只要找到原因,并提早去除,就能完全治愈。
典型继发性高血压有因副肾肿瘤引起的高血压。副肾能产生使血压上升的儿茶酚胺,当副肾上有肿瘤产生过量的茶酚胺时,血压就会上升。如果被诊断为副肾肿瘤时,通过手术去除肿瘤就能使血压恢复正常。此外血管疾病,肾脏疾病,内分泌疾病等也会引起高血压。
所以一旦被诊断为高血压时,应进一步检查是否是继发性高血压。特别是30岁之前就患上高血压的患者,必须检查是否是继发性高血压。
■高血压和X症候群
很多高血压患者都伴有肥胖,而且进行血液检查,会发现有高血脂,糖尿病。这些人经常会患上动脉硬化症,并发展为心脏血管疾病或脑血管疾病。这种情况下,不能把高血压单独来想,应该理解为伴有肥胖的代谢异常,我们常称为代谢症候群。经常看到肥胖的高血压患者,刚开始没有糖尿病和高血脂,但长时间处于肥胖时,终有一天会出现糖尿病。特别是被诊断为高血压,体重增加的人应时刻注意是否患上了糖尿病或高血脂症。
高血压、糖尿病和高血脂都是引起动脉硬化的危险因素。
合并症
不进行治疗,长时间放置高血压时,体内的血管就会开始受到损伤。结果会引起心脏,肾脏,大脑的疾病并危及生命。这种血管病变的进行是由其他要素,如糖尿病,高血脂,吸烟等因素决定。在发达国家血管病变的主因是人体高胆固醇含量,在发展中国家,吸烟为引起血管病变恶化的主因。? 心脏疾病
因高血压心脏变大开始时,胸部放射线检查时是没有明显的变化,但高血压进行到一定程度时可以发现心脏明显肥大了。像这样心脏肥大时,通过心电图检查也能发现异常。近些年开始,已能通过心脏超声波检查心脏到底肥大到什么程度,是否在正常工作。
提早治疗高血压能使肥大的心脏恢复正常,但较晚开始治疗时,心脏功能已下降很多,并会有心力衰竭等疾病。
心力衰竭是高血压的常见合并症,是心脏过度松弛,不能正常工作的状态。心脏不能正常起血液泵作用时,呼吸就会变得急促。发展到更严重状态时,胳膊、腿会浮肿,不能正常走动,只能躺在床上。这种情况为非常危及的状态,急需采取治疗高血压的措施。
? 脑血管疾病
血压越高,脑出血的危险就越大。只要做好高血压管理,使舒张压下降5mmHg,就能减少脑出血的危险40%。过去很多脑出血是因为高血压,但近些年随着高血压管理的普及,比起脑出血,多出现脑梗塞。脑血管堵塞的脑梗塞多发生于患有高血压,同时还拥有引起动脉硬化危险要素的人身上。? 肾脏疾病
无论是过去还是现在很多人因高血压而患上肾衰竭,所以需要用人工肾脏来代替。
因高血压肾功能急剧下降的状态称之为