文档介绍：传染考试
传染病学复****题与答案
即乙肝表面抗原,是乙肝病毒包膜上的抗原成分,由 S 基因编码。可在受感染的肝细胞内大量合成,释放到血液或其它体液中。 HBsAg 阳性表明存在现症 HBV 感染。
HBsAg 携带者
血清 HBsAg 持续阳性6个月以上;无明显临床症状、肝功能正常;乙肝主要传染源。
Dane
即完整 HBV 颗粒。属嗜肝 DNA 病毒科的一员。分为包膜和核心两部分,包膜内含 HBsAg ,核心部分含环状双链 DNA 、 DNA 聚合酶、核心抗原和 e 抗原。
DNA
乙肝病毒核酸,位于 HBV 核心。
有2型:游离型 HBV DNA 几乎与 HBeAg 同时出现于血液中,是 HBV 感染特异、直接的指标(有复制、传染性大);整合型 HBV DNA 见于慢性 HBV 感染,整合到肝细胞基因组可导致乙肝复发或癌变。是乙肝抗病毒治疗的指标。
自限性 HBV 感染时,血清中抗- HBc 出现于 HBsAg 出现后 3 ~ 5
周,当时抗- HBs 尚未出现, HBsAg 已消失,只检出抗- HBc 和抗- HBe ,此阶段称为窗口期。
二、填空题
1. 根据临床表现,乙型病毒性肝炎可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、瘀胆型肝炎和肝硬化。
2. 急性重型肝炎的常见临床症状有黄疸、发热、腹胀、呕吐、肝浊音界缩小、出血、肝性脑病等。
3. 甲肝病人在起病前 2 周和起病后 1 周,粪便中排出HAV最多,病人应按肠道传染病常规隔离。
4. 甲肝的传播途径主要是粪口,实验室诊断方法是检测血清抗- HAV ;乙肝传播的非注射途径主要指母婴传播、性接触传播, 预防乙肝的主动免疫措施是注射乙肝疫苗。
5. 甲和戊型肝炎经粪-口为主要传播途径, 乙和丙型肝炎经体液为主要传播途径。
、区和
三、最隹选择题
1 .哪一项 HBV 血清标志物反映乙肝传染性强( A )
(+) ;
(+) ;
C. 抗-HBe(+) ;
D. 抗-HBs(+).
2 .具保护作用的乙肝病毒抗体是( C )
A. 抗-HBc ;
B. 抗-HBe ;
C. 抗-HBs ;
D. 抗-S1 ; E. 抗-S2.
3 .缺陷病毒是指( D )
A. 戊型肝炎病毒;
B. 甲型肝炎病毒;
C. 乙型肝炎病毒;
D. 丁型肝炎病毒
4 .以下哪项不是慢性乙型肝炎病情重症化的指标(C)
A. 血清转氨酶( ALT )明显增高;
B. 胆红素突然明显增高;
C. 明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣;
D. 突然出现明显的消化道症状;
E. 凝血酶原时间明显延长.
5 .以下那一项不是急性重型乙型肝炎(暴发性肝炎)的临床表现(E)
A. 极度疲乏;
B. 深度黄疸;
C. 有出血倾向;
D. 恶心呕吐;
E. 大量腹水.
6 .以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标(D)
>10 倍增高;
> umol/L ;
≤ ;
D. 凝血酶原活动度( % ) 71-79.
7 .淤胆型肝炎的黄疸属于( B )
A. 溶血性黄疸;
B. 肝内梗阻性黄疸;
C. 肝外梗阻性黄疸;
D. 体质性黄疸.
8 .淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外,临床症状特点为
A. 黄疸重,自觉症状重;
B. 黄疸重,自觉症状轻;
C. 黄疸轻,自觉症状轻;
D. 黄疸轻,自觉症状重.
9 .哪种药物可用于乙型肝炎的的病原治疗? ( E )
A. 氧***沙星;
B. 利巴韦林;
C. 吡喹***; B ) (
D. ***喹;
E. 干扰素.
10 .导致 HBeAg 向抗-HBe 转换,但 HBV-DNA 在血清中维持阳性的原因是
( B )
区变异;
B. 前 C/CP 区变异;
区变异;
区变异;
变异.
11. 以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标: ( D )
> 10 倍增高
B. 胆红素突然明显增高
C. 明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣
D. 突然出现明显的消化道症状
四、多项选择题
( BDE )
A. HBsAg(+) ;
DNA(+) ;
C. 抗-HBs(+) ;