文档介绍：该【出血性疾病ITP庆云 】是由【太丑很想放照片】上传分享，文档一共【65】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【出血性疾病ITP庆云 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。病例1
李××,女,25岁,已婚,主因间断出现皮肤红色斑点3周于1994年8月29日急诊收入院。
患者3周前无诱因出现四肢皮肤红色斑点,散在分布,微痒,不高于皮面,外院给以抗过敏治疗无效,就诊我院门诊查血红蛋白116g/L,×109/L,血小板16×109/L,因拒绝骨穿到中医院中药治疗,四肢斑点仍不断出现,后出现鼻衄,故收入我院进一步诊治。
既往史、个人史、家族史、月经婚育史均无特殊。
查体:生命体征正常,除四肢偶见出血点、紫癜,×,未见其它异常。
×109/L,Hb118g/L,Plt13×109/L;,APTT35s,,TT16s,
D-。肝肾功能正常。
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病例2
男性,50岁,农民,主因发热、寒战、皮肤瘀斑2小时就诊我院急诊科。
患者发病前6小时曾屠宰一头不明原因的病死猪,随后出现寒
战、高热、精神恍惚,2小时后被家人送到急诊室。
入院查体:℃,P104次/分,R20次/分,BP80/50mmHg。意识不清,全身皮肤多处瘀斑,无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。无贫血貌。颈抵抗(-)。心率104次/分,律齐,心音减弱。双肺(-)。腹软,肝脾未及。双下肢不肿。
既往:体健,无药物及食物过敏史。多年从事屠宰工作,无放射线及毒物接触史。
×109/L,Hb135g/L,PLT20×109/L;,APTT70s,,TT20s,D-。肝肾功能正常。
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2个病例的共同特点:(1)出血表现
(2)自发出血
出血性疾病
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出血性疾病 Hemorrhagicdiseases
因止血机制异常而引起,以自发性出血或血管损伤后出血不止为特征的疾病
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正常止血机制:
三要素:血管因素
血小板因素
凝血因素:
三机制:凝血机制
抗凝机制
纤溶机制
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出血性疾病的分类
血管壁异常:
先天性或遗传性:
遗传性毛细血管扩张症
家族性单纯性紫癜
先天性结缔组织病
获得性:
败血症、过敏性紫癜、维生素C及P缺乏症、
糖尿病、库欣病、结缔组织病、动脉硬化、机械性紫
癜和体位性紫癜
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血小板异常:
生成减少:再障、白血病、放化疗
血小板减少破坏过多:ITP
消耗过多:DIC、TTP
数量
分布异常:脾亢
血小板增多:原发性血小板增多症
遗传性:血小板无力症、巨大血小板综合征
质量
获得性:抗血小板药物、感染、尿毒症、
异常球蛋白血症
出血性疾病的分类
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