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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,骨盆各径线均较正常小2cm
答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的叙述是下列何项
,随后出现全身肌肉强直
答案:A
本题解析:
子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段,表现为抽搐。正确答案为A
,夫妻两地生活,妇女应选择
***针
***片
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项描述恰当
~4cm
~3cm
~5cm
~6cm
~7cm
答案:C
本题解析:
女性尿道长4~5cm。故正确答案为C
,子宫后方可扪及痛性结节
答案:A
本题解析:
暂无解析
,停经34周,***少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
***醇(舒喘灵)
答案:D
本题解析:
暂无解析
,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行
答案:C
本题解析:
结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出。
,略混浊
答案:B
本题解析:
暂无解析
:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,子宫稍大、软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降。诊断应是下列哪项
答案:E
本题解析:
该孕妇附件可触及包块,妊娠试验阳性,怀疑为输卵管妊娠;当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,提示输卵管异位妊娠破裂。正确答案为E
,常见病因是
答案:C
本题解析:
慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致,现在也有观点认为病因不明多见,急性心包炎迁延不愈合等占少数。
,
***畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析
,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为
答案:B
本题解析:
晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主(铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和不动杆菌)、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重,胸部CT表现有多样性和多变性,可见肺气囊,肺脓肿,气胸,脓胸等改变。
,妊娠39周,近1周来自觉胎动后腹痛难忍,来院就诊。查体:B超提示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如。下一步最恰当的处理是
***分娩
答案:C
本题解析:
“39周妊娠”妊娠已足月,应尽快行人工破膜观察羊水的情况,若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现其他胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩,应行剖宫产术;对胎儿贮备力尚好,宫颈成熟者,可在密切监护下破膜后行缩宫素引产。产程中连续监测胎心变化,观察羊水性状。因在检查中胎儿无异常,正确答案为C
答案:B
本题解析:
暂无解析
,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤,以下哪项病史、体检不重要
,并送腹水找癌细胞
、发热
答案:E
本题解析:
暂无解析
,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,,,。心电图:窦性心律80次/分,V
~~,T波倒置。
,不稳定心绞痛
,急性ST段抬高心肌梗死
,急性非ST段抬高心肌梗死
答案:E
本题解析:
暂无解析
:特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时发生
答案:A
本题解析:
暂无解析
***鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的
***癌的发病有直接关系
B.***癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生
)tPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与***癌的发病无关
***色素减退疾病的患者,半数以上可-以发展成为***癌
E.***部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成***癌的可能
答案:E
本题解析:
暂无解析
,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
、紊乱
、肋间隙增宽
答案:E
本题解析:
,因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV/FVC(%)降低,RVTLC(%)升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。
答案:E
本题解析:
孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,即为骶耻外径,正常值18~20cm。故正确答案为E
,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC7×10/L,,,。
答案:D
本题解析:
暂无解析
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答案:C
本题解析:
暂无解析
,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。
答案:B
本题解析:
。①以往有卵巢囊肿史;②突然发生一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐,一般不发热;③下腹部可触及压痛的囊性肿块;④妇科检查:子宫之一侧有压痛的囊性肿块;⑤血象多正常,偶有白细胞增多;⑥剖腹探查可见囊肿呈紫黑色,其蒂部扭转。
,其内可见强光团反射符合成熟性畸胎瘤的声像学改变。
,应立即手术切除囊肿,否则会产生严重后果。
、全身出现浅红色斑丘疹
、枕部淋巴结肿大
答案:E
本题解析:
暂无解析
,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
异位妊娠破裂腹腔内出血合并休克时,要在输液输血同时行剖腹探查术。因此进腹腔内出血尚未控制,单纯抗休克治疗不但不能纠正休克,反而加重腹腔内出血,加重患者病情。
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,雌激素分泌逐渐增多
,雌激素处于中等水平
,分泌量急剧上升
答案:B
本题解析:
卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少;排卵前形成一高峰;排卵后分泌暂时减少,在黄体成熟时义形成一高峰;黄体退化时,雌激素水平急剧下降。
,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
该患者哪项检查不合适做
答案:D
本题解析:
急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡***,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,。ROA,胎心134次/min。***检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
到目前为止,类风湿关节炎是不能根治的,控制关节疼痛,防止关节破坏,保护关节功能,最大限度地提高患者的生活质量,是治疗的最高目标。
,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。
答案:E
本题解析:
该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病***肤可有紫癜,但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP血小板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×10/L,所以不需要血小板输注。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕、恶心,***少量出血。体检:血压12/(90/60mmHg),脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,***少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。下列最恰当的处理是
,出血多随时终止妊娠
,并做好子宫切除准备
,积极保胎治疗
答案:D
本题解析:
患者一般情况差,且子宫不放松,同时血红蛋白75g/L,可能发展为子宫破裂。应该立即剖宫产,为预防大出血,要做好切除子宫的准备。正确答案为D
,发现右侧大阴唇黄豆大小结节1年,无明显增长。全身检查未发现异常,浅表淋巴结未触及。局部取活检镜下见组织自表皮基底层长出,可见有黏液变性。诊断是
A.***基底细胞癌
B.***恶性黑色素瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析
,46岁。因***出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,***淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:******(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:××,,环正,双附件(-)。
,不需治疗
答案:E
本题解析:
,查体子宫不大,超声不未提示子宫形态异常,可以排除子宫腺肌病诊断。
,宫内有节育器,子宫内膜较厚,为明确诊断并达到止血目的,首选取环加诊刮术。
,说明有排卵,出血,已经取环,可以暂观察。
***畸形均按女性抚养
,按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治
,以防癌变
***畸形应将不需要***切除
答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是
答案:A
本题解析:
暂无解析
:()
,血浆蛋白未恢复正常
,尿蛋白未消失
,胆固醇未恢复正常
答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕37周,睡眠中无诱因出现***流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,ORS中葡萄糖的作用主要是:()
***
、钠的重吸收
***中毒
答案:C
本题解析:
暂无解析
,不规则***出血,伴脓性分泌物3个月,以性交后***出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检:***少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增大,双附件区正常。经***消炎栓剂治疗症状无明显好转。
答案:C