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2022年04月北京天坛医院公开招聘学科带头人、学科骨干考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年04月北京天坛医院公开招聘学科带头人、学科骨干考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年04月北京天坛医院公开招聘学科带头人、学科骨干考试参考题库【答案解析】.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,绝经4年,***流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是
、尿常规

C.***分泌物涂片查病原体


答案:D
本题解析:
本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓,诊断性刮宫是最有价值的处理方法。
,两次间隔不应少于





答案:B
本题解析:
暂无解析

~2天
~3天
~4天
~6天
~10天
答案:C
本题解析:
生理性体重下降是由于新生儿出生后排出胎便和尿液且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分,加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。通常在生后的3~4天达到最低点,多于出生后7~10天内恢复。
,下列哪项不恰当





答案:C
本题解析:
无应激试验指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力,故C错误。根据题意,正确答案选择C
、运动中易引起晕厥





答案:E
本题解析:
晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。
,保持子宫不致下垂的主要韧带是()





答案:C
本题解析:
阔韧带有前后两叶,其上缘游离,内2/3部包绕输卵管(伞部无腹膜遮盖).外1/3部包绕卵巢动静脉,形成骨盆漏斗韧带,又称卵巢悬韧带,内含卵巢动静脉。故正确答案为E
( )





答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕36周子痫前期,最恰当的处理原则是

~48小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠
,终止妊娠


答案:B
本题解析:
妊娠36周子痫前期患者,应该首选积极治疗28~48小时,若症状无改善,则及时终止妊娠,防止威胁母儿健康。正确答案为B
,不会出现的体征是下述哪项
A.***后穹隆饱满有触痛

,开大容一指


答案:C
本题解析:
输卵管妊娠流产或破裂者,***后穹隆饱满,有触痛。将宫颈轻轻上抬或向左右摆动时引起剧烈疼痛,称为宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,是因加重对腹膜的刺激所致。内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫稍大稍软。宫颈外口紧闭。正确答案为C






答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
29岁初产妇不属于产前诊断
,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是下列哪一项

,徒手取胎盘



答案:C
本题解析:
暂无解析
()
***上皮细胞增生、角化
***上皮细胞脱落加快
***和腋毛生长


答案:A
本题解析:
自青春期开始,雄激素分泌增加,促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进***、腋毛的生长。故正确答案为C
()


C.***癌


答案:E
本题解析:
暂无解析
,GP。现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量***流血。查体:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。实验室检查:尿蛋白(++),血红蛋白50g/L。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。ET:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为





答案:B
本题解析:
患者GCS:10分,有少量硬膜下血肿及左颞脑挫裂伤,提示为中型颅脑损伤,患者左外耳道有稀薄血性液体流出,说明可能有脑脊液耳漏。同时CT提示颅内有少量气体,均提示有颅底骨折所致的内开放性损伤。
,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查***、***正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,2小时前运动后出现腰痛,如刀割样,并向下腹及大腿内侧放射,同时伴肉眼血尿,肾区叩击痛阳性;起病来恶心呕吐一次,既往有腰部隐痛史,应首先考虑到





答案:B
本题解析:
肾绞痛和血尿是肾、输尿管结石典型的临床表现,题中患者症状体征都非常典型,结石可能性最大。
,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,





答案:A
本题解析:
暂无解析

~20岁
~13岁
~19岁
~15岁
E.≥20岁
答案:C
本题解析:
青春期10-19岁
,女,55岁,5-0-1-4。***部有块物脱出1年,屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于***外口,伴***前、后壁膨出的最佳治疗

B.***前、后壁修补术
***子宫全切除及***前、后壁修补术

E.***纵隔成形术
答案:C
本题解析:
暂无解析
,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴***排血水。

(或)放疗



答案:E
本题解析:
暂无解析
***流血,最可能的疾病是





答案:B
本题解析:
重度子痫前期子宫螺旋小动脉重铸不足导致胎盘灌流下降,螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径1/2,加之伴有内皮损害及胎盘血管急性动脉粥样硬化,使胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。该孕妇出现***流血,最可能是胎盘早剥,正确答案为B






答案:C
本题解析:
暂无解析
,诊断为绒毛膜癌。下列哪项不正确

,术前应先行化疗
,应行子宫全切术
-FU与放线菌素D联合化疗
E.***转移灶一般不必切除
答案:C
本题解析:
暂无解析
***结核的临床特点不包括以下哪项




、便秘交替
答案:E
本题解析:
暂无解析
,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块





答案:D
本题解析:
暂无解析
:





答案:A
本题解析:
暂无解析
,不应超过





答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕36周,心衰经治疗后心率100次/分,已能平卧,胎心音好。适应的处理是





答案:E
本题解析:
暂无解析
()
、法规,遵守技术操作规范
,接受继续医学教育
、学术交流,参加专业学术团体
,享受国家规定的福利待遇
,进行医学诊查、疾病调查、医学处置
答案:A
本题解析:
医生的义务;、法规,遵守技术操作规范;;,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;;、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;;,更新知识,提高专业技术水平;;,对患者进行健康教育。
,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌内注射缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
(c-ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性:()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。




,促进产程进展
答案:A
本题解析:
暂无解析
,会阴切口缝合术后愈合的时间是产后
~5天


~3周

答案:A
本题解析:
暂无解析


、减少血量为原则

、调整周期、促卵巢功能恢复为原则
、孕激素序贯疗法
答案:C
本题解析:
暂无解析

A.“熊猫眼”征




答案:E
本题解析:
暂无解析




***醇

答案:C
本题解析:
暂无解析
,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体:左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛

B.***镜检查

-双球菌

答案:D
本题解析:
不难诊断为子宫内膜炎,但需要进一步取宫颈分泌物明确病原体。盆腔炎主要应用抗生素治疗,抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗病变。
,无并发症的淋菌感染首选



***类药物

答案:A
本题解析:
暂无解析
,26岁,孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是





答案:A
本题解析:
暂无解析




D.***不规则出血

答案:E
本题解析:
暂无解析

~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
~72小时上升,持续7~10天

~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
答案:A
本题解析:
急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。
,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。