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题型
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问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,女性,38岁,左卵巢巧克力囊肿剔除术后1年余,又出现痛经且进行性加重。妇检:子宫如孕8周大,右卵巢巧克力囊肿7cm,诊断子宫内膜异位症复发,行全子宫双附件切除,术后患者潮热、失眠严重。应选择以下哪种治疗
+孕激素
,防止复发
"两低一高"原则
答案:B
本题解析:
暂无解析
***神经系体干神经
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成,与阴部内动脉途径相同
,分别为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经
***主要由交感与副交感神经所支配
答案:E
本题解析:
子宫平滑肌有自主节律活动,完全切除其神经后仍有节律性收缩,还能完成分娩活动,故临床上可见低位截瘫的妇女仍能自然分娩,故E错误,根据题意,正确答案为E
,下列哪项是恰当的
答案:E
本题解析:
暂无解析
,停经6周时出现***少量流血,来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大,质软,宫口未开,见仍有少许新鲜血自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当
,保胎治疗,观察病情变化
答案:D
本题解析:
暂无解析
~
~26cm
~20cm
~28cm
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/min,呼吸18次/min。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及3级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是
,性质待查
答案:D
本题解析:
子痫血压为收缩压不低于140mmHg或舒张压不低于90mmHg,该患者血压120/80mmHg,故排除A;风湿性心脏病合并妊娠多存在二尖瓣狭窄,由于血液从左房流入左室受阻,妊娠期血容量增加和心率加快,舒张期左室充盈时间缩短,可发生肺淤血和肺水肿,而不局限于右肺,故B排除;心脏病合并妊娠通常怀孕前有心脏病病史,且即使发生充血性心衰使肺部淤血也应该是双侧肺,而不仅仅是单侧肺,故排除C;妊娠期增大的子宫使膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,心脏沿纵轴顺时针方向扭转,加之血流量增加及血流速度加快,心浊音界稍扩大,心尖搏动左移1~2cm。部分孕妇可闻及心尖区I—Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,第一心音分裂及第三心音,产后逐渐消失,故D正确。根据题意,正确答案选择D
,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。ET:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为
答案:B
本题解析:
患者GCS:10分,有少量硬膜下血肿及左颞脑挫裂伤,提示为中型颅脑损伤,患者左外耳道有稀薄血性液体流出,说明可能有脑脊液耳漏。同时CT提示颅内有少量气体,均提示有颅底骨折所致的内开放性损伤。
,FIGO/WHO评分4分,初次治疗首选
答案:D
本题解析:
,属于低危妊娠滋养细胞肿瘤,首选单药化疗。
,可在化疗的基础上行肺叶切除。
,生育年龄妇女应保留卵巢。
、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。
、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
,必要时放疗
答案:E
本题解析:
前列腺肥大手术摘除的仅是增生部分,而遗留下外层前列腺。
,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,最常见的革兰阴性杆菌是
答案:A
本题解析:
暂无解析
***病,下列哪项是不恰当的
***可提高疗效
B.***分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
***病是一种混合性细菌感染,主要有加得纳菌、各种厌氧菌及支原体
***病的病理特征是无炎症病变
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10/L,分类正常,血小板20×10/L,首选治疗为
答案:D
本题解析:
该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选糖皮质激素。
,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/3~4分钟,中等强度。急诊室检查胎心140次/min,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。目前最佳的处理是
答案:D
本题解析:
根据孕妇表现提示已经进入临产阶段,此时应该立即消毒接生。正确答案为D
,白带增多伴***瘙痒5天就诊。妇科检查见***黏膜充血,***壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
,单次口服
***泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10日
C.***局部用小苏打冲洗
D.***同时治疗,治疗期间禁止性交
,3次均阴性方为治愈
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
一过性胎心率变化是指与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化
,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,叙述不恰当的是
,再次手术应3个月后手术
***瘘,应立即修补
,应立即修补
,应月经干净后3~7天手术
,应先控制感染再手术
答案:B
本题解析:
暂无解析
,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,,血细胞比容35%,×109/L,便潜血(+++)。
最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,月经周期为2~4个月1次,经期延长,经量多,末次月经持续20天,现又有2个月未来潮。此时内膜活组织检查为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
、闭锁、渗出物积聚形成
,脓液逐渐被吸收形成
,常与周围组织粘连
,壁较薄而光滑
、子宫固定而形成
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
儿童骨骼板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲而成为血管袢,该处血流丰富而流动缓慢,使细菌更易沉积,因此儿童长骨干骺端为好发部位,发病前往往有外伤史。
,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查
***
答案:A
本题解析:
胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。
,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T、T恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用
答案:B
本题解析:
甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重,可加用甲状腺片观察临床症状是否改善。
,结婚3年不孕,月经周期24~25天,经期3~5天。盆腔检查正常,连测3个周期,BBT双相,高温相持续9~10天。诊为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。
答案:B
本题解析:
患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。
~10岁到17~18岁
~13岁到17~18岁
~14岁到17~18岁
~12岁到17~18岁
~12岁到14~15岁
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成;每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成,根据题意,正确答案为D
,56岁。绝经6年,***少量出血3个月,B超提示,左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。
A.***彩色多普勒B超
答案:E
本题解析:
,要警惕卵巢恶性肿瘤的可能。一侧附件区的实性包块怀疑为性索间质肿瘤。
,可以了解内膜情况,并可能明确出血原因和性质。
***保胎
答案:A
本题解析:
发生先兆流产,应首先卧床休息,肌内注射黄体***和口服维生素E行保胎治疗,正确答案为A
答案:A
本题解析:
暂无解析
,淋病患者禁用
***类药物
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
~8周
~16周
~18周
~36周
~38周
答案:D
本题解析:
妊娠24~36周、***松软时进行骨盆内测量为宜,过早测量***较紧,近预产期测量容易引起感染。正确答案为D
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
羊水过多可能造成早产
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。
,下列哪项描述不恰当
、后两叶
、神经及淋巴管
答案:B
本题解析:
子宫阔韧带有前后两叶,其上缘游离,内2/3部包绕输卵管,外1/3部包绕卵巢动静脉,根据题意,正确答案为B